Что представляет собой болезнь
Сустав совершает свободные движения благодаря мышцам, соединенным с надмыщелками (костными выступами) сухожилиями. Важнейшее их свойство — эластичность, способность постепенно восстанавливать свое первоначальное состояние после механических воздействий.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В течение нескольких секунд сухожилие находится в удлиненном виде. Если в такой момент на него снова воздействует физическая сила, оно растягивается еще больше. Надмыщелки из-за этого деформируются, в них появляются микротрещины, воспаляются нервные волокна, и постепенно развивается болезнь.
Врачи выделяют следующие виды недуга:
- медиальный эпикондилит;
- латеральный;
- травматический;
- посттравматический;
- хронический.
Медиальный эпикондилит возникает, когда страдает крепление сухожилий к внутреннему надмыщелку. Эта разновидность болезни нередко выявляется у любителей гольфа, поэтому ее называют также «локтем гольфиста». Но больше всего она распространена среди женщин, выполняющих руками однообразные движения: портних, диспетчеров, офисных работниц, сидящих за компьютерами. Они испытывают боль, которая усиливается при интенсивной эксплуатации сухожилий. Медиальный вид недуга часто становится хронической патологией.
Когда страдает соединение сухожилий с наружным костным выступом, человеку угрожает латеральный вариант заболевания. Суставный аппарат излишне напрягается при малярных работах, распиловке дров, игре в теннис, из-за чего, кстати, и возникло «теннисное» название недуга. Болезненными становятся рукопожатия, повороты ладони тыльной стороной вверх. Латеральный эпикондилит диагностируется чаще медиального в 9 раз. Основной контингент пациентов — мужчины.
Травматический эпикондилит — следствие мелких повреждений рук при систематических однотипных действиях. Нередко он развивается вместе с артрозом или остеохондрозом. Посттравматический вариант недуга возникает из-за преждевременных нагрузок на локоть после окончания лечения. Заболевание часто становится хроническим, напоминая о себе периодическими рецидивами. Острота боли снижается, но мышцы руки ослабевают настолько, что пациент порой не в состоянии самостоятельно написать свое имя.
Причины патологии
Эпикондилит характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями, затрагивающими сухожилия. Есть несколько факторов, вызывающих недуг:
- Спорт. Мышцы перегружаются, в них происходят микроскопические разрывы. Это вызывает воспалительный процесс. Второй вид спорта, который сопряжен с подобными рисками — это гольф, поэтому болезнь еще называют локтем гольфиста.
Внимание! По мнению Джеймса Глика, главного врача сборной Университета Сан-Франциско, в возникновении заболевания у теннисистов виноват недостаточно большой размер рукоятки теннисной ракетки. При этом величина ее головки, материал, из которого изготовлены струны, значения не имеют.
- Профессия. Заболевание затрагивает людей, которые совершают монотонные движения и вынуждены подолгу держать на весу руку. К «рисковым» профессиям относят художников, садовников, плотников, маляров, слесарей по ремонту автомобилей, поваров, мясников, доярок.
- Возраст. К воспалению приводят возрастные изменения в тканях сустава.
Иногда диагностируют внезапный эпикондилит, который проявляется болью в руке от локтя до кисти, когда он не связан с каким-либо известным фактором.
Американские медики считают, что проблема возникновения теннисного локтя разрешается плохо, поскольку это связано со строением локтя и особенностями адаптации соединительной ткани к нагрузкам, которые возникают в профессиональной деятельности и быту.
Провоцируют недуг перенесенные ранее травмы, тяжелый физический труд, а также другие патологии — остеохондроз шейного отдела хребта и синдром дисплазии соединительной ткани.
Методы лечения
Исходя из степени тяжести болезни, врач выбирает терапевтическую тактику. Во время лечения необходимо:
- Остановить боль.
- Нормализовать кровоток в суставе.
- Предотвратить мышечную атрофию.
- Вернуть безболезненное движение локтем.
Если боль не сильна, вполне достаточно полного покоя для сустава. При нестерпимой боли накладывают лангет на 5-7 дней. Затем можно прикладывать согревающие спиртовые компрессы.
Препараты, используемые при диагнозе «локоть теннисиста»:
- Противовоспалительные в форме мазей, гелей, пластырей – Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен и др.
- Антибиотики – Азитромицин, Амоксиклав, Цефтриаксон.
- Витамины группы В.
- Анестетики (местно) – Лидокаин, Ультракаин, Димексид.
ЛФК, ортопедия и физиотерапия
В острой стадии болезни применяют диадинамотерапию и инфракрасное лазерное излучение. Далее может быть применена ударно-волновая терапия, фонотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации или озокеритовые. Локтевому суставу нужно обеспечить покой, эластичные повязки в данном случае не эффективны.
Большое значение для лечения болезни имеет лечебная гимнастика. В основном назначается после того, как пройдет острая фаза и утихнет боль
Важно при выполнении упражнений придерживаться нескольких правил:
- Выполнять процедуры ежедневно.
- Постепенно увеличивать нагрузки.
- При появлении острой боли, прекратить выполнять упражнения.
В крайних случаях, при запущенной стадии эпикондилита, когда остальные методы терапии не помогают в течении 4-6 месяцев, требуется проведение хирургической операции.
В целом, при своевременном лечении, довольно редко встречаются осложнения. Эпикондилит полностью излечивается и прогноз данной болезни благоприятный.