Врачи об артрозе коленного сустава

Методы лечения артроза коленных суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Все методы лечения данного заболевания можно поделить на две большие группы: консервативные и оперативные.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К консервативным методам относят:

  • Лечение лекарственными средствами.
  • Физиотерапию.
  • Мануальную терапию.
  • Лечебную физкультуру.
  • Специальную диету.

Сугубо консервативными методами лечить гонартроз можно только на начальной стадии его развития, когда патологические изменения в суставе ограничиваются дистрофическими изменениями хряща, нарушениями функционирования синовиальной оболочки и явлениями воспаления. Если же недуг переходит во вторую стадию, сопровождающуюся разрушением хрящевой ткани, образованием остеофитов (костных наростов) и еще большим ухудшением состояния синовиальной мембраны, врачам приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям и малоинвазивным оперативным вмешательствам, проводимым артроскопом.

В случае диагностирования заболевания на третьей стадии полноценно восстановить движения в суставе консервативными и малоинвазивными оперативными методами невозможно. Единственным выходом для таких больных является эндопротезирование суставных поверхностей – сложная и дорогостоящая операция.

Общая информация об уколах, используемых при артрозе колена

Артроз – хроническое прогрессирующее заболевание. На запущенных стадиях процесс развития патологии можно только замедлить, но не устранить полностью. Для этого применяются различные методики лечения: прием медикаментов, физиотерапия, оперативное вмешательство.

К медикаментозной терапии относят прием таблеток и капсул, применение мазей и гелей для наружного использования, и уколы внутрисуставные и внутримышечные. Инъекции используются на любой стадии развития артроза коленного сустава, они устраняют симптомы недуга и восстанавливают хрящевую ткань.

Важно!

Назначать внутрисуставные и внутримышечные инъекции при артрозе коленного сустава должен врач исходя из общего состояния пациента и возможных негативных последствий.

Таблетки негативно воздействуют на ЖКТ, средства для наружного применения не проникают через кожу в тело сустава, а внутрисуставные уколы являются наиболее эффективными благодаря введению лекарственных препаратов непосредственно в источник воспаления.

Гимнастика при артрозе коленных суставов по методике Евдокименко

Методики лечения артроза коленного сустава включают исцеляющую гимнастику, которая помогает укрепить мышцы ног, чтобы разгрузить поврежденное суставное сочленение.

Комплекс упражнений также способствует восстановлению кровообращения и ускорению обмена веществ в больной конечности.

Таким образом развитие болезни, поражающей суставный аппарат, затормаживается, купируются болевой синдром и воспалительный процесс.

Существует множество авторских методик, разработанных докторами-ортопедами, которые направлены на скорейшей выздоровление человека с артрозом коленного сустава. Прежде, чем выбрать подходящие оздоровительные упражнения и приступить к их выполнению, необходимо проконсультироваться с врачом. От гимнастики лучше воздержаться в период обострения  и при остром воспалительном процессе.

Направлена на восстановление суставного сочленения и укрепление мышц коленей. Гимнастику можно выполнять лежа или стоя:

  1. Лечь на пол, на живот, вытянуть руки вдоль тела и приподнимать прямую ногу, удерживая ее на 15 см от пола в течение 30 сек. Затем медленно опустить конечность на пол и расслабиться.
  2. Упражнение повторить после короткого отдыха, но проделывать махи ногой быстрее, все также плавно и осторожно, удерживая конечность на весу в течение пары секунд.
  3. Движение повторить, задействовав вторую ногу.

То жа самое можно делать, согнув конечность в колене под прямым углом:

  1. Поднимать сначала одну согнутую ногу и удерживать ее в воздухе над полом на расстоянии 10 см в течение полминуты.
  2. Проделать упражнение быстрее, задерживая конечность в верхней точке на пару секунд.
  3. Поменять ногу. Движения повторить.

Следующее упражнение доктор рекомендует выполнять физически крепким людям:

  1. Лежа на животе поднять обе выпрямленные ноги.
  2. Не опуская конечностей, медленно развести их в стороны.
  3. Свести вместе.
  4. Повторить движение 8-10 раз.

Из положения сидя также можно выпрямлять и удерживать на весу ноги, сначала левую, потом правую.

Легкое и эффективное упражнение из положения стоя заключается в том, что человек медленно и плавно поднимается на цыпочки, при этом опираясь на спинку стула, чтобы не потерять равновесие.

Также стоя, опираясь на пятки, можно поднимать носки на себя. Каждое положение фиксировать на 60 секунд, а после отдыхать.

Подробнее с методикой доктора Евдокименко можно ознакомиться на видео ниже.

Направлена на уменьшение болевого синдрома. Включает простые упражнения, которые можно выполнять даже на рабочем месте:

  1. Имитация ходьбы из положения сидя. Пятки от пола отрывать нельзя. Работают носки, которые человек должен поднимать и тянуть на себя. Движения совершаются попеременно. Во время выполнения надо осторожно массировать колени и бедра.
  2. Все также сидя, развести ноги на ширину плеч. Не отрывая пяток от пола, одновременно отводить носки внутрь, затем наружу.
  3. Тоже движение можно повторить коленями, сводя и разводя их, с прижатой к полу стопой.
  4. Имитировать ходьбу, задействовав только пятки, а пальцы ног удерживая на полу.
  5. Из положения сидя можно сгибать и разгибать в колене выпрямленные ноги и выполнять наклоны, пытаясь дотянуться до стоп.
  6. По завершению гимнастики растереть колени, бедра и икры.

Важно. Комплекс Муслима Джамалдинова помогает справиться с болью, размять мышцы и разогреть коленные суставы.

Направлена на растяжку, укрепление мышц и восстановление двигательной активности в коленном суставе:

  1. Измельченный или дробленый лед поместить в холщовые мешки, дополнительно обмотать махровым полотенцем, закрепить в области суставных сочленений. Опуститься на колени и начать ходить. Для начала достаточно двух шагов. Увеличивать количество постепенно, но не превышать 15 движений.
  2. Встать на колени и переместиться на пятки. Задержаться в таком положении до 20 сек. Выполняя упражнение, резко выдохнуть, произнеся звук «Ха!».
  3. Сесть, вытянув ноги, потянуться и ухватиться за стопу, одновременно направляя большие пальцы на себя.

На заметку. Комплекс упражнений Бубновского может оказаться болезненными, поэтому выполнять его надо с осторожностью, наращивая нагрузку постепенно. Доктор дает советы отказаться от медикаментов и придерживаться диеты, которая поможет сбросить вес, тем самым разгрузив колени.

Здесь используется принцип «малых движений», цель которых разогреть мышцы и суставный аппарат. Микрогимнастика включает следующие простые упражнения:

  • Имитацию ходьбы, которая выполняется сидя на стуле.
  • Наклоны вперед из того же положения, вытягивая ноги и поочередно сгибая их в колене.
  • Вращение стопой, стоя. При этом ногу надо отводить назад. Чтобы не потерять равновесие, держаться за спинку стула.

Подробнее с комплексом Попова можно ознакомиться на видео.

Ежедневная щадящая гимнастика, а также плавание, дыхательные упражнения помогут избавиться от боли, укрепят мышцы, вернут коленному суставу подвижность. Гимнастику можно выполнять, не вставая с постели, как только человек проснулся.

  1. Сокращать поочередно мышцы ног.
  2. Растереть ладонями кожу в области бедер, колен и икр.
  3. Пятками поочередно растирать ноги.

После этого Неумывакин рекомендует встать и выполнить произвольные движения в течение нескольких минут. Подробнее с комплексом можно ознакомиться на видео.

Сводится к разработке коленных суставов несколько раз в день, лучше всего утром и вечером. Основным упражнением в борьбе с артрозом является имитация ходьбы сидя. Мясников  рекомендует любую домашнюю работу превратить в физические упражнения, задействовав как можно больше мышц.

Также необходимо включить в ежедневный комплекс:

  1. Сгибания/разгибания коленного сустава. Это движение лучше выполнять в воде, тогда нагрузка на пораженную зону уменьшается.
  2. Ходьба в горку или по некрутым лестницам.
  3. Растяжку на заднюю и переднюю поверхность бедра.
  4. Имитацию езды на велосипеде или занятия на велотренажере без сопротивления педалей.

На заметку. Обязательным условием по Мясникову является диета, которая оздоравливает организм и способствует снижению веса.

Включает щадящие физические нагрузки, которые задействуют и разрабатывают коленные суставы и возвращают двигательную активность:

  1. Из положения лежа сгибать и разгибать стопы. Повторять движение как минимум 10 раз.
  2. Поочередно отводить или поднимать одну ногу, чередуя с другой.
  3. Имитация езды на велосипеде.
  4. Приседания, которые нужно выполнять очень осторожно, сидя на высоком стуле. Опускаться и подниматься надо, ухватившись руками за края сиденья, чтобы вес тела приходился именно на них, а не на колени.
  5. Также сидя поднимать попеременно выпрямленные ноги.

Важно. Врач Виталий Островский рекомендует ходьбу на месте, которую можно выполнять дома и в офисе. Маршировать надо, стараясь поднимать колени выше.

Упражнения Гитта

В основе лежит принцип микродвижений:

  1. Сесть на высокий стул, покачивать ногами с небольшой амплитудой, легко и расслабленно. Продолжительность покачиваний зависит от степени артроза. Начинать надо с 3 раз в день, по несколько минут, постепенно увеличивая время выполнения.
  2. Делать неглубокие приседания, обязательно придерживаясь руками за опору.
  3. Сидя на полу, наклониться вперед, обхватить руками ноги в области коленей и покачивать ими из стороны в сторону.
  4. Сидя отрывать пятки от пола и опускать обратно, свободно, не прилагая лишних усилий.
  5. Шлепать носками по полу, не отрывая пятки.

На заметку. Если выполнять физкультуру Гитта ежедневно, спустя пару месяцев человек почувствует значительное улучшение.

Методика направлена на укрепление мышц и восстановление двигательной активности коленных суставов:

  1. Лежа на спине с выпрямленными ногами вытягивать большой палец стопы от себя и сгибать его к себе.
  2. Сводить и разводить в стороны пальцы стоп.
  3. Совершать стопами вращательные движения по часовой стрелке.
  4. Сжимать пальцы ног, стараясь ухватить ими воображаемый мячик.
  5. Скользя подошвами по полу или кровати, сгибать и разгибать колени. Во время сгибания надо стараться достать пяткой до ягодиц.

Важно. Выполнять гимнастику Бониной лучше утром, сразу после сна. Занятия следует прервать, если человек чувствует острую боль. При нарастании болевых ощущений нарастают спустя два часа после зарядки, следует уменьшить нагрузку.

Методики можно чередовать, однако, выполнять их надо регулярно. Это поможет достигнуть лучший эффект, ускорить процесс выздоровления и восстановления поврежденных коленных суставов.

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов:

    10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника

  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза

    шейного

    ,

    грудного

    и

    поясничного

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    отделов без лекарств.

  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга

    «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе»

    поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.

  • Бесплатные книги:

    «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»

    и

    «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале»

    – прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.

  • Бесплатный уникальный обучающий курс

    «Секреты лечения поясничного остеохондроза»

    от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!

  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва

    смотрите в этом видео

Методики лечения артроза коленного сустава включают исцеляющую гимнастику, которая помогает укрепить мышцы ног, чтобы разгрузить поврежденное суставное сочленение.

Комплекс упражнений также способствует восстановлению кровообращения и ускорению обмена веществ в больной конечности.

Таким образом развитие болезни, поражающей суставный аппарат, затормаживается, купируются болевой синдром и воспалительный процесс.

Из положения сидя также можно выпрямлять и удерживать на весу ноги, сначала левую, потом правую.

Обзор препаратов для лечения артроза коленного сустава

Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.

Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.

Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.

Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.

Методы лечения артроза коленных суставов

Все методы лечения данного заболевания можно поделить на две большие группы: консервативные и оперативные.

К консервативным методам относят:

  • Лечение лекарственными средствами.
  • Физиотерапию.
  • Мануальную терапию.
  • Лечебную физкультуру.
  • Специальную диету.

Сугубо консервативными методами лечить гонартроз можно только на начальной стадии его развития, когда патологические изменения в суставе ограничиваются дистрофическими изменениями хряща, нарушениями функционирования синовиальной оболочки и явлениями воспаления. Если же недуг переходит во вторую стадию, сопровождающуюся разрушением хрящевой ткани, образованием остеофитов (костных наростов) и еще большим ухудшением состояния синовиальной мембраны, врачам приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям и малоинвазивным оперативным вмешательствам, проводимым артроскопом.

В случае диагностирования заболевания на третьей стадии полноценно восстановить движения в суставе консервативными и малоинвазивными оперативными методами невозможно. Единственным выходом для таких больных является эндопротезирование суставных поверхностей – сложная и дорогостоящая операция.

Информация об артрозе

Артроз – заболевание, которое характеризуется болевым синдромом. Он особенно выражен в моменты движения/работы суставом, в покое же человек ощущает лишь некий дискомфорт в пораженном артрозом суставе. Отличительной чертой болевого синдрома при артрозе является абсолютная бесполезность обезболивающих средств, анальгетиков – легче человеку не становится.

Диагностировать рассматриваемое заболевание достаточно сложно – ни анализы крови, ни ультразвуковое исследование никаких результатов не дают, в некоторых случаях даже рентгенография оказывается бессильной. Точный диагноз врач может поставить только после проведения магнитно-резонансной терапии (МРТ).

Артрозом именуется дистрофическое поражение хрящевой ткани суставов. С возрастом, или на фоне многочисленных травм, в ядре межпозвоночных дисков может уменьшаться количество жидкости, что приводит к снижению эластичности и подвижности суставов.

Чаще всего артроз поражает коленный и тазобедренный суставы, редко диагностируется артроз сустава большого пальца ноги.

Рекомендуем прочитать:  Как лечить артроз коленного сустава (гонартроз)?

Виды лекарственных блокад

При поражении коленного сустава медикаменты вводятся периартикулярно или внутрисуставно. В первом случае лекарства вводят в околосуставные ткани, во втором – в синовиальную полость. Выбор способа введения зависит от того, какой патологией страдает человек.

Периартикулярная блокада бывает наружной и двухсторонней. Первый способ — более безопасный, менее травматичный, поскольку предусматривает выполнение лишь одной инъекции. При двухсторонней блокаде лекарства вводятся одновременно с наружной и внутренней сторон коленного сустава.

Виды блокад колена в зависимости от механизма действия:

  • обезболивающие. Выполняются при выраженном болевом синдроме, вызванном травмами, операциями или некоторыми заболеваниями коленного сустава. Человеку вводят местные анестетики, которые уже через несколько минут облегчают болезненные ощущения. В некоторых случаях к обезболивающим средствам добавляют раствор адреналина;
  • противовоспалительные. Эффективны при тендинитах, периартритах, деформирующем гонартрозе и некоторых других воспалительных болезнях. Для выполнения таких блокад используют стероидные гормоны. Кортикостероиды оказывают мощное противовоспалительное, обезболивающее и противоотёчное действие;
  • трофостимулирующие. Назначаются при дегенеративно-дистрофических поражениях коленного сустава. Оказывают трофическое действие, то есть насыщают синовиальную жидкость недостающими компонентами, способствуют восстановлению поврежденных хрящей. Для стимуляции обменных процессов во внутрисуставную полость вводят хондропротекторы и/или гиалуроновую кислоту.

В зависимости от количества вводимых препаратов медикаментозные блокады бывают однокомпонентными и многокомпонентными. В первом случае используют только одно лекарство, во втором – сразу несколько. Чаще всего врачи применяют различные комбинации анестетиков с кортикостероидыми гормонами.

Лекарственные препараты вводят однократно или курсами (ежедневные, чрездневные, еженедельные). Чтобы добиться более длительного действия инъекции, врачи используют специальные пролонгаторы и депо-препараты. Это позволяет уменьшить число введений и повысить эффективность лечения.

Группы лекарственных средств, необходимых для блокады, можно поделить на следующие:

  • Глюкокортикоиды. Эти лекарства отличаются такими яркими действиями, как противошоковое, противовоспалительное, антиаллергическое, обезболивающее. Недостатком является тот факт, что при частом использовании может развиться остеопороз в месте введения инъекции. К самым ярким представителям этой группы относятся Дексаметазон, Кеналог и Гидрокортизона ацетат.
  • Витамины группы В. Представители этой группы необходимы для синтеза аминокислот, а также для обмена липидов и для усиления воздействия медикаментозной лечебной блокады. Представителями являются такие витамины, как B1, B6 и B12. Это Тиамин Хлорида, Пиридоксин и Цианокобаламин.
  • Антигистаминные препараты. Они позволяют существенно уменьшить как периферические, так и центральные эффекты боли. Выполняют роль профилактических средств против аллергии и токсического отравления. Представителями являются такие препараты, как Димедрол, Дипразин и Супрастин.
  • Сосудорасширяющие препараты. Основная роль этих препаратов – усиление терапевтического эффекта при проведении лечебной блокады. Яркие представители – Папаверин, Но-Шпа и лечебные растворы.
  • Анестетические препараты. Отличаются противовоспалительным и обезболивающим эффектом, могут вызвать аллергию. Применяются при проведении блокады. Самые популярные представители этой группы лекарств – это Лидокаин и Новокаин.

К основным лекарственным препаратам, которые используются для проведения блокады, относятся:

  • Новокаин. Местный анестетик, который является стандартом для проведения процедур блокады. Поглощается нервной тканью. При применении препарата активизируются такие реакции организма, как холодовая, тепловая, а после этого болевая и тактильная. Активизируются они последовательно;
  • Тримекаин. Медикаментозный препарат амидного типа. Превосходит Новокаин по длительности действия в 3 раза;
  • Дикаин. Намного сильнее Новокаина и Тримекаина, однако отличается сильной степенью токсичности;
  • Лидокаин. Устойчивое медикаментозное средство со стороны химии. Полезные свойства не пропадают под действием каких-либо кислот. Сильнее Новокаина в 2 раза, но и токсичнее в 4 раза;
  • Совкаин. Может быть добавлен в Новокаин для потенцирования активного действия. Намного сильнее и токсичнее Новокаина;
  • Эдитокаин. Данный препарат отличается значительной силой воздействия и быстрым началом работы в организме. Сенсорная активность выражена намного меньше моторной.

При поражении коленного сустава медикаментозные средства могут колоть периартикулярно или внутрисуставно. В первом случае лекарства вводят в околосуставные ткани, во втором – непосредственно в синовиальную полость. Выбор способа введения зависит от того, каким недугом страдает человек.

Периартикулярная блокада, в свою очередь, бывает наружной и двухсторонней. Первый способ является более безопасным и менее травматичным, поскольку предусматривает выполнение лишь одной инъекции. При двухсторонней блокаде лекарства вводятся одновременно с наружной и внутренней стороны коленного сустава.

  • Обезболивающие. Выполняются при выраженном болевом синдроме, вызванном травмами, операциями или некоторыми заболеваниями коленного сустава. Человеку вводят местные анестетики, которые уже через несколько минут облегчают болезненные ощущения. В некоторых случаях к обезболивающим средствам добавляют раствор адреналина.
  • Противовоспалительные. Эффективны при тендинитах, периартритах, деформирующем гонартрозе и некоторых других воспалительных болезнях. Для выполнения таких блокад используют стероидные гормоны. Кортикостероиды оказывают мощное противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.
  • Трофостимулирующие. Назначаются при дегенеративно-дистрофических поражениях коленного сустава. Оказывают трофическое действие, то есть насыщают синовиальную жидкость недостающими компонентами и способствуют восстановлению поврежденных хрящей. Для стимуляции обменных процессов во внутрисуставную полость вводят хондропротекторы и/или гиалуроновую кислоту.

Лекарственные средства могут вводить однократно или курсами (ежедневные, чрездневные, еженедельные). Чтобы добиться более длительного действия инъекции, врачи используют специальные пролонгаторы и депо-препараты. Это позволяет уменьшить число введений и повысить эффективность лечения.

Артроз коленных суставов — гонартроз

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 26.11.2019 · Обновлено 10.01.2020

Другие названия этой болезни: гонартроз, деформирующий артроз коленного сустава, по американской классификации — остеоартрит коленного сустава.

Симптомы артроза коленного сустава

Женщины болеют артрозом коленных суставов несколько чаще мужчин. Развивается артроз обычно после сорока лет, хотя иногда встречаются случаи «молодого» гонартроза — после травм или у профессиональных спортсменов.

Тяжелее всего артроз коленных суставов протекает у полных женщин, а также у тех, у кого имеется сильное варикозное расширение вен на ногах.

Начинается заболевание исподволь, с незначительных болей в колене при ходьбе. Труднее всего больным дается спуск или подъем по лестнице. Еще боль часто возникает, когда человеку нужно встать из положения сидя (со стула или с кровати) — первые шаги при этом обычно бывают самыми болезненными. Потом, если расходиться, боли в коленях чуть уменьшаются. Но при долгой ходьбе и после нее боли возвращаются вновь.

В покое, сидя и лежа, боли как правило проходят.

Примечание доктора Евдокименко.
Первоначальные болевые ощущения при артрозе коленных суставов не возникают «за секунду», то есть не появляются сразу, в один день. Периоду интенсивных болей при гонартрозе почти обязательно предшествует период многомесячных или даже многолетних несильных болей, возникающих исключительно при долгой ходьбе, нагрузке, ходьбе по лестнице или вставании со стула.

Если же боли возникли резко, в один день или, тем более, в одну секунду, а раньше никаких болей в колене не было, то это обычно указывает на какое-то иное заболевание или повреждение. Например, на защемление мениска, ущемление синовиальной оболочки сустава или попадание между хрящами колена кусочка хряща (хондромного тела).

Впрочем, при гонартрозе такие неприятности тоже могут произойти, и тогда они осложнят течение артроза, добавят резких болевых ощущений. И лечить артроз колена тогда придется с учетом вышеперечисленных осложнений. Но изначально диагноз «артроз коленного сустава» подтверждается именно постепенным развитием болевых симптомов.

Первая стадия артроза коленного сустава

Несмотря на временами интенсивные болевые ощущения, вначале, на первой стадии гонартроза, кости колена сохраняют свою первоначальную форму и почти не деформируются. Но сам сустав при этом может выглядеть немного распухшим.

Такое изменение формы сустава на первых порах может быть связано с синовитом (синовит — это скопление в колене патологической жидкости).

Если жидкости в суставе «набирается» слишком много, она распространяется даже на заднюю поверхность колена, в область подколенной ямки.
Такое скопление жидкости носит название киста Бейкера.

Примечание доктора Евдокименко.
Термин «киста Бейкера» часто пугает пациентов, поскольку название наводит многих людей на мысль, что речь идет об онкологическом процессе. Однако никакого отношения к онкологии и опухолям данное состояние не имеет. Киста Бейкера — это всего лишь термин, означающий скопление жидкости в колене. Иногда, при скоплении слишком большого количества этой жидкости, она прорывается под колено и ниже — на заднюю поверхность голени. Но даже в таком случае не происходит ничего страшного: киста Бейкера обычно легко уменьшается под действием противовоспалительных препаратов или введением в колено гормональных лекарств. Соответственно, кисту Бейкера нужно лечить. Но ни в коем случае ее не нужно оперировать!

Вторая стадия артроза коленного сустава

На второй стадии гонартроза, спустя несколько месяцев от начала заболевания, боли в колене становятся явно сильнее. Болевые ощущения появляются уже от минимальной нагрузки или сразу после нее.

То есть боль вызывается теперь практически любым движением в пораженном колене. Но особенно сильно колено болит после продолжительной нагрузки, долгой ходьбы, ношения даже небольших тяжестей.

После достаточно продолжительного отдыха боль обычно полностью проходит, но при очередном движении сразу возникает вновь.

Примерно в это же время к болевым ощущениям добавляется хруст в коленном суставе при движениях. Он существенно отличается по громкости от еле слышимых щелчков, изредка сопровождающих отдельные движения здоровых суставов.

По мере прогрессирования болезни подобный хруст, сначала выраженный слабо, становится все слышнее и отчетливее.

Примечание доктора Евдокименко.
Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями.

Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, либо следствием избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека.
Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, и НЕ повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.

Видео: Боли в коленях, их причины и лечение.
Артроз коленного сустава, артрит, повреждение менисков и др.

Параллельно усилению болей и появлению хруста, на второй стадии гонартроза уменьшается возможность нормально сгибать ногу в колене. При попытке согнуть колено «до упора» возникает резкая боль в суставе, а чаще полное сгибание колена становится просто-напросто невозможным. Иногда колено сгибается только до угла в 90 градусов, а дальше идет с трудом и через боль.

На этой же стадии болезни становится заметно, что сустав деформирован — в первую очередь это касается костных деформаций, изменения формы костей сустава (при ощупывании колена можно заметить, что его кости изменили свою форму, стали как бы шире и «грубее»).

Кроме того, изменение формы сустава усугубляется скоплением в суставе патологической жидкости (синовитом). Синовит на этой стадии гонартроза случается гораздо чаще и бывает порой выражен значительно сильнее, чем в начале болезни, на ее первой стадии.

Третья стадия артроза коленного сустава

На третьей стадии гонартроза боли в колене еще больше усиливаются. Теперь колено болит не только при движении и ходьбе. Боли начинают беспокоить человека даже в покое. Больному трудно найти удобное положение в постели, устроить пораженное колено так, чтобы оно не болело. И все же, найдя правильное положение, человек обычно может заснуть. Хотя, если разрушение сустава сочетается с нарушением кровообращения, то суставы начинает «крутить» и среди ночи, обычно при смене погоды, или, как говорят сами пациенты, «к дождю».

Подвижность коленного сустава в это время снижается до минимума. Колено уже совершенно невозможно согнуть сильнее, чем на 90 градусов. А иногда колено и вовсе почти не сгибается. Кроме того, часто пропадает возможность до конца разогнуть, то есть выпрямить ногу. В таком случае больной человек все время ходит на слегка согнутых ногах.

По сравнению со второй стадией, при третьей стадии гонартроза кости сустава деформируются еще сильнее, а в некоторых случаях развивается «варусная» или «вальгусная» деформация ног — ноги приобретают О-образную или Х-образную форму. В итоге у людей, имеющих подобные деформации ног, походка часто становится неустойчивой — возникает так называемая «переваливающаяся походка».

Видео с гимнастикой для лечения артроза коленных суставов можно посмотреть здесь >>