Причины
Из-за разрастания или смещения окружающих нервное окончание тканей возникает защемление нерва. Остеовертебрология разделяет два вида радикулопатии – дискогенная радикулопатия пояснично крестцового отдела и остеогенная пояснично крестцовая позвоночная радикулопатия (вертеброгенная радикулопатия). В основные факторы, ведущие к патологии пояснично крестцовой радикулопатии относят:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Инфекции, влияющие на остеогенез;
- Опухоли;
- Остеопоротические изменение костной ткани позвонков;
- Спондилез;
- Сколиоз;
- Возрастные изменения позвоночника.
К изменяющим остеогенез инфекциям относят костный туберкулез, остеомиелит и сифилис. Под словом остеогенез понимается процесс обмена веществ в костях – в разрез общественному мнению, кость является живой тканью, которая постоянно меняется. В костях происходит активный обмен кальция, который является важным веществом в работе головного мозга. При недостатке кальция в крови, организм, при помощи гормона паращитовидной железы – кальциотонина, будет разрушать кости, извлекая из них необходимое вещество. Инфекции влияют на этот процесс, ускоряя разрушение костей.
Опухоли могут развиваться из любой ткани – например в случае рака костей будет развиваться саркома, которая приведет к ущемлению. Такая радикулопатия опасна не болевым синдромом, а наличием опухоли, которая может быть злокачественной и дать метастазы.
Остеопороз представляет разрушение структуры костной ткани – она становится более мягкой. Тело позвонка легко проминается под весом тела. Несмотря на это процесс образования костной ткани не прекращается, и кость начинает разрастаться в неверном направлении, защемляя корешок нерва. Остеопороз развивается в течении долгого времени. В редких случаях возможна деформация ребер, которая будет давать компрессию или раздражение нервов, однако болевой синдром будет развиваться в грудном отделе позвоночника.
Спондилезом называют шиповидные разрастания костной ткани по краям позвонков. «Шипы» придавливают нерв, а в запущенных случаях полностью нарушают его ход.
- Читайте также о других заболеваниях поясничного отдела
Под сколиозом понимается искривление позвоночника в сторону от его нормальной оси. При сколиозе нарушается строение мышечного скелета организма, которое растягивает позвонки. При сильном градусе наклона может быть передавливание корешка, которое приведет к острому болевому синдрому и потерю чувствительности, либо двигательной функции конечности или отдельного участка туловища.
С возрастом позвоночник теряет упругость. В первую очередь происходит нарушение упругости студенистых тел межпозвоночных дисков, которые дают позвоночнику просесть. Наблюдается сколиоз, сгорбленность. Давление на пояснично-крестцовый отдел повышается, увеличивается давление на таз, происходят трофические изменения в костной ткани позвоночника. Наблюдается остеопороз, спондилез.
Причины
Основная причина пояснично-крестцового радикулита — дегенеративные процессы в позвоночнике или, проще говоря, остеохондроз. При этом заболевании межпозвоночные диски медленно разрушаются, из-за чего расстояние между позвонками уменьшается. В результате возникает защемление нервных волокон.
С развитием процесса дегенерации по краям позвонков образуются остеофиты (костяные наросты), которые прочно закрепляют элементы в патологическом положении. Длительное сдавливание нервных корешков приводит к формированию мощного болевого синдрома.
Вызвать пояснично-крестцовый радикулит могут и другие причины:
- гиподинамия или, наоборот, активные физические тренировки;
- наследственная предрасположенность;
- заболевания аутоиммунной природы;
- травмы позвоночника;
- острые и хронические инфекции (бруцеллез, малярия, грипп);
- суставные патологии (спондилолистез, артрит);
- опухоли, поражающие волокна ПНС.
Поясничный радикулит чаще всего возникает у пациентов, ведущих сидячий образ жизни и страдающих сопутствующими патологиями: ожирением, заболеваниями ЖКТ, печени, вялостью желчного пузыря. Таким образом, причины носят множественный характер.
Приступ радикулита могут спровоцировать резкие повороты в сторону, особенно с весом в руках, физическое перенапряжение, тяжелая работа во вредных условиях, переохлаждение, травма, общая интоксикация организма.
Причины и симптомы патологии
Чаще всего радикулит возникает из-за пояснично-крестцового остеохондроза, осложненного межпозвоночной грыжей. Обострение может начаться после резкого поднятия тяжестей, долгого пребывания в одной позе или переохлаждения.
Причинами радикулита также могут быть:
- нарушение осанки – сколиоз, кифоз;
- травмы позвоночника или мягких тканей, окружающих позвоночный столб;
- перелом позвонков вследствие остеопороза;
- новообразования любого характера в районе позвоночника;
- генетическая предрасположенность;
- врожденные аномалии развития позвоночного столба;
- пожилой возраст;
- постоянные, чрезмерные физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни, лишний вес.
Корешковый синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника развивается стремительно. При любой физической активности симптомы обостряются. Все симптомы объединяются в 3 группы и свидетельствуют о повреждении определенных позвонков нижнего отдела позвоночного столба.
Признаки радикулопатии:
- Болевой синдром. Боль охватывает область поясницы и переходит на заднюю поверхность бедра. Болевые ощущения острые, интенсивные.
- Мышечно-тонический синдром. На фоне болевого синдрома ощущается спазм спинных мышц. Ограничение подвижности в пояснице и ногах.
- Неврологические симптомы. Потеря чувствительности в пояснице. Дискомфорт в нижних конечностях – жжение, онемение, покалывание.
Типы и формы радикулопатии
Клиницисты используют множество классификаций этого заболевания позвоночника, среди которых и классификация по локализации. Итак, в зависимости от локализации выделяют 5 основных форм радикулопатии:
- шейная радикулопатия;
- грудная;
- поясничная;
- пояснично-крестцовая;
- смешанная.
В зависимости от поврежденных структур выделяют вертеброгенную и дискогенную формы радикулопатии. Благодаря этим классификациям разъясняется локализация и характер повреждения, который в дальнейшем привел к развитию болевого синдрома.
Сразу же стоит отметить, что боль в позвоночнике при радикулопатии – это всего лишь один из симптомов, а не сама болезнь. Пояснично-крестцовая радикулопатия возникает чаще остальных и характеризуется повреждением позвонков или дисков. Наиболее часто болезнь затрагивает L4, L5 и S1 позвонки.
Чтобы было яснее – термин L4 означает Lumbalis 4, т.е. обозначает повреждение именно четвертого поясничного позвонка. Sacralis 1 (S1) обозначает повреждение первого крестцового позвонка. L5 – повреждение пятого поясничного позвонка и т.д.
Причины
Проблема появляется, когда есть остеохондроз. Ущемляется нервный корешок, который отходит от спинного мозга. Это явление может произойти при любом повреждении позвонков.
Причины радикулита следующие:
- заболевания позвоночника: спондилоартроз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, протрузии;
- аномалии развития костной и мышечной ткани, спазм мышц;
- искривление позвоночного столба – сколиоз; нарушение осанки;
- длительное сидячее положение – неправильная нагрузка на позвоночник;
- гиподинамия, при незначительных физических нагрузках происходит нарушение кровообращение в области пояснично-крестцового отдела;
- недостаточное количество жидкости, скудный питьевой режим;
- недостаток витаминов и микроэлементов, таких как кальций, фосфор, магний, приводит к нарушениям в костной ткани и проведении нервного импульса;
- инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, сифилис;
- травматизация в пояснично-крестцовой зоне;
- ожирение, чрезмерная нагрузка на нижний отдел позвоночного столба;
- наличие новообразования.
Сдавливание спинномозговых корешков – это синдром, который может проявиться при различных заболеваниях спины. Самый частый фактор возможного развития проблемы, это болезни позвоночного столба, в частности остеохондроз и травматические поражения спины.
Остальные причины встречаются значительно реже.
Подробнее о заболевании, можно посмотреть в этом видео:
Суть патологии
Такое заболевание, как шейная радикулопатия, является неврологическим. При патологических изменениях в структуре позвоночного столба, будь то остеохондроз, его осложнения в в виде протрузий и межпозвонковых грыж или поражения тел позвонков остеопорозом, происходит сдавливание нервных корешков. Возникают сильные болевые ощущения. Когда межпозвонковый сегмент выпячивается и сдавливается нерв, возникает пронзающая боль. Ощущения не дают поворачивать голову и даже ходьба дается с трудом. Но кроме боли также возникает воспалительный процесс и мышечный спазм. Все это сильно усугубляет заболевание.
Болевой синдром увеличивает свою продолжительность и заметно усиливается при движениях.