Двусторонний врожденный вывих тазобедренного сустава

Врожденный вывих тазобедренного сустава у детей и новорожденных

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Чтобы понять, что собой представляет патология, необходимо углубиться в анатомию тазобедренного сустава. Он состоит из вертлужной впадины тазовой кости, которая примыкает к головке бедра. Вертлужная впадина – это углубление чашеобразной формы в подвздошной кости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С внутренней части вертлужное углубление выстилает гиалиновый хрящ и жировая клетчатка. Хрящевой ободок покрывает и головку бедра. Связка на верхушке головки бедра соединяет её с вертлужным углублением и отвечает за питание. Суставная капсула, мышцы и внесуставные связки укрепляют сустав сверху.

Все вышеописанные структуры гарантируют надёжную фиксацию головки бедра в вертлужной впадине. А благодаря шаровидному строению сустав может двигаться в разных направлениях.

При неправильном развитии сустава все эти структуры неполноценны, как следствие, головка ненадёжно крепится к вертлужному углублению и возникает вывих.

В большинстве случаев дисплазия проявляется следующими анатомическими дефектами:

  • Неправильный размер или форма (уплощение) суставной впадины;
  • Недоразвитие хрящевой ткани по краю вертлужного углубления;
  • Патологический угол между головкой и шейкой бедра;
  • Связки сустава ослабленные или чересчур длинные.

Формы дисплазии

  • Нарушение формирования суставной впадины, головки и шейки бедра, но нет нарушения соотношения суставных поверхностей (то есть, непосредственно вывиха);
  • Несовпадение поверхностей сустава и головки кости, частичное смещение головки бедра ближе к краю сустава – подвывих сустава.
  • Полное смещение суставных поверхностей – врожденный вывих тазобедренного сустава.

Причины

Как было упомянуто, врожденные вывихи бедра чаще развиваются на основе дисплазии (нарушенного развития элементов) тазобедренного сустава. Но ввиду определенных факторов влияния вероятность развития этой аномалии увеличивается. К ним относятся:

  • современная неблагоприятная экологическая ситуация;
  • генетическая предрасположенность;
  • мать перенесла инфекционное заболевание в первом – начале второго триместра;
  • ягодичное положение плода;
  • работа матери на вредном производстве.

Патогенез

Механизм развития вывиха бедра связан с предварительным подвывихом и дисплазией сустава. Неустойчивость бедра характеризуется недостаточным развитием вертлужной впадины, или её уплощением, и замедлением развития верхнего отдела бедренной кости. В итоге, головка бедра поворачивается в переднем направлении (происходит её антеторсия). Указанный биомеханический процесс сопровождается замедлением развития нервно-мышечного и связочно-мягкотканного аппарата тазобедренного сустава. В том случае, если при рождении ребенка выявлена дисплазия бедренной кости, то при отсутствии адекватного консервативного лечения, к началу ходьбы может развиться вывих бедра. Именно поэтому, с целью предупреждения последствий в родильном доме проводится осмотр новорожденных детей ортопедом.

Провоцирующие факторы и причины возникновения

Причины появления коксартроза:

  1. Ранее перенесенные поражения сустава. Это переломы, ушибы, микротравмы, которые приводят к истончению хрящевой ткани.
  2. Серьезные нарушения кровообращения в зоне пораженного сустава. Сбой в работе кровеносной системы приводит к скоплению в суставе особых веществ, которые повышают выработку ферментов, негативно отражающихся на состоянии хрящей.
  3. Лишний вес. При большой массе тела сочленение подвергается сильной нагрузке, что вызывает воспаление и острый коксартроз ТБС 1 степени.
  4. Частые физические перенапряжения сочленений, которые в разы повышают риск возникновения воспаления.
  5. Врожденные патологии: дисплазия в разных формах, врожденный вывих бедра.
  6. Влияние уже развивающихся заболеваний. Это некроз или прогрессирующие инфекции.
  7. Серьезные эндокринные нарушения, гормональные сбои, которые негативно отражаются на метаболизме, способствуют воспалению суставов и тканей.
  8. Сильное переохлаждение организма.
  9. Отсутствие регулярных физических нагрузок.
  10. Генетическая склонность к артрозам.

Существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если рацион скудный, плохо сбалансированный, хрящевая ткань не получает полезные микроэлементы, ослабляется, появляется риск развития воспалительного процесса. Таким образом, причин две: механическая (травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушен процесс нормальной физиологической регенерации ткани.

Подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните: бабушки и дедушки всегда хромают — это происходит именно по этой причине.