Межреберная невралгия симптомы справа со спины

Симптомы защемленного межреберного нерва

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Все основные симптомы межреберной невралгии справа связаны с различными проявлениями боли. Человеку, не ознакомленному со спецификой проявления патологии достаточно просто спутать межреберную невралгию справа с сердечным приступом. Однако их основные различия на самом деле весьма четкие. В отличие от сердечной боли, признаком межреберной невралгии является:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • продолжительная, практически не стихающая боль, усиливающаяся к ночи;
  • дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина;
  • боль значительно усиливается при смене положения тела, кашле и глубоких вдохах;
  • сердечный ритм не нарушен.

Помимо этого, защемление межреберного нерва с правой стороны, практически у всех пациентов характеризуется повышенным потоотделением. Часто в зоне проявления болей кожа становится бледной либо краснеет, и в этом же месте возникает мышечный спазм. При этом сила проявления симптомов и локализация боли у каждого из больных разная, ввиду индивидуальных особенностей организма. Однако имеет межреберная невралгия справа общие симптомы. К ним относятся:

  • продолжительная боль, возникающая внезапно;
  • чувство жжения и покалывания с правой стороны в боку;
  • непродолжительное частичное онемение грудной клетки справа.

Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.

Что такое межреберная невралгия?

Межрёберная невралгия – это процесс патологического характера, развивающийся при условии сдавливания либо раздражения нерва. Болевой синдром при этом отличается силой и интенсивным проявлением. Может вызывать учащённое сердцебиение, аритмию, паузы в сердечном ритме, эпизодические дыхательные паузы. Преимущественное место локализации – позвоночник и грудина.

Научное название данного синдрома – торокалгия (thorax – «грудная клетка», algia – «боль»). Чаще всего он встречается среди взрослых, но в последнее время участились случаи и среди молодёжи.

Межрёберная невралгия зачастую является сопутствующим нарушением для какого-то другого заболевания.

Межрёберная невралгия слева

Болевые ощущения локализуются с левой стороны и очень сильно походят на сердечные боли. Это создаёт определённые трудности при диагностике.

Имеет несколько отличительных признаков:

  • Кратковременные приступы неудобства в области сердечной мышцы;
  • Болевой синдром легко устраняется посредством нитроглицерина;
  • «Эхо» сердечной боли отдаётся в плечах и в руках;
  • Более глубокое дыхание никак не отражается на болевых ощущениях;
  • Наблюдаются искажения ритмического рисунка.

Межрёберная невралгия справа

Правосторонняя невралгия наблюдается не так часто, как левосторонняя.

Недуг, выражающийся в сильных болях, которые усиливаются в несколько раз во время:

  • Вдохов;
  • Выдохов;
  • Кашля;
  • Чихания.

Если лечащий специалист сможет нащупать локацию повреждённых нервных тканей в процессе пальпации, то при правосторонней межрёберной невралгии боль значимо возрастёт.

Причины

Торакалгия – вторичное заболевание. Поражение нервных волокон вызывают длительно текущие в организме патологические процессы. Нередко межреберная невралгия слева возникает из-за:

  • опухолевого новообразования на спинном мозге;
  • постоянного отравления химикатами;
  • воспалений;
  • повреждения миелиновой оболочки;
  • дефицита витаминов группы B;
  • болезней позвоночного столба;
  • сахарного диабета;
  • инфекций (гриппа, туберкулеза);
  • болезней ребер;
  • деформированной грудины;
  • аневризма аорты;
  • плеврита;
  • аллергии;
  • рассеянного склероза.

Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни. Поэтому врач старается разобраться не только с признаками невралгии, но и определить причины, вызвавшие ее. Лечение дает положительные результаты, если одновременно устранять первопричину грудного радикулита и его симптомы.

Непосредственными провокаторами межреберной невралгии признаны:

  • травмированность грудной клетки и позвоночного столба;
  • переохлаждение грудного отдела позвоночника;
  • интоксикация организма (пищевая, лекарственная, алкогольная, химическая);
  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения;
  • перенапряжение мускулатуры спины, приводящее к мышечному воспалению или спазму (длительное пребывание в статичных позах, чрезмерные физические нагрузки, рывки при движении);
  • стрессовые ситуации;
  • инфицирование нервных тканей;
  • менопауза у женщин.

Симптомы и признаки

Чтобы суметь отличить межреберную невралгию от других заболеваний со сходной клинической картиной, следует обращать внимание на несколько характерных особенностей:

  • Появление болезненных ощущений в виде покалывания в области воспалительного процесса – у каждого человека свой генетически обусловленный порог болевой чувствительности, поэтому при одной и той же выраженности течения патологического процесса субъективные ощущения могут отличаться. Боль бывает нерезкой, ноющей или режущей, сильной.
  • Болевые ощущения в большинстве случаев имеют приступообразный характер – приступ боли длится около 30 секунд, затем выраженность дискомфорта уменьшается.
  • Усиление дискомфорта во время дыхания и движений – в процессе вдоха и выдоха участвуют межреберные мышцы, что усиливает раздражение чувствительных нервных окончаний. Также боль усиливается во время кашля или чихания.
  • Поверхностное дыхание – для снижения выраженности дискомфорта рефлекторно происходит уменьшение амплитуды дыхательных движений.
  • Иррадиация боли – неприятные ощущения от места воспаления могут отдавать в руку, плечо, лопатку. Если патология локализуется низко в грудной клетке, боль нередко отдает в бок, поясницу.
  • Онемение кожи в области пораженного воспалительным процессом межреберного периферического нерва – следствие нарушения функционального состояния чувствительных волокон.
  • Специфическое положение тела – позвоночник в грудном отделе немного изогнут выпуклостью слева, что связано с рефлекторным уменьшением нагрузки на воспаленные межреберные мышцы справа.
  • Развитие проявлений недостаточного поступления кислорода в кровь – поверхностное дыхание приводит к недостаточному насыщению крови кислородом. Это проявляется периодическими головокружениями, учащением сокращений сердца, которое называется тахикардия. Иногда нарушается ритм сердцебиений, сон, появляется рассеянность, невозможно сконцентрировать внимание, снижается трудоспособность.

Обращают внимание на несколько объективных локальных симптомов, указывающих на возможное развитие межреберной невралгии справа:

  • Локализованная бледность кожи непосредственно в области воспаленного периферического межреберного нерва.
  • Спазм близлежащей поперечнополосатой мускулатуры с непроизвольным сокращением – при прощупывании определяется повышение тонуса.
  • Повышение отделения пота – признак вовлечения в патологический воспалительный процесс вегетативных волокон периферического нерва.
  • Локальное повышение температуры – кожа в области воспаления становится горячей на ощупь, что является симптомом выраженной воспалительной реакции и требует проведения соответствующих терапевтических мероприятий.

Боль в межреберных промежутках справа может быть признаком других патологических процессов, поэтому важно обращать внимание на дополнительные клинические проявления.

К таким заболеваниям относятся:

  • Правосторонний плеврит – острый воспалительный процесс в оболочке, которая покрывает легкие и содержит большое количество чувствительных нервных волокон. Характеризуется появлением или усилением боли в время дыхания, нарушением общего состояния с развитием интоксикации.
  • Пневмония – болевые ощущения появляются в случае распространения воспалительного процесса на плевру. Одновременно развивается одышка, беспокоит влажный или сухой кашель. У мужчины нередко сначала развивается бронхит с воспалением стенок дыхательных путей.
  • Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические процессы в грудном отделе позвоночника сопровождаются разрушением хрящевых структур. Каналы уплощаются и могут защемлять спинномозговые корешки, которые воспаляются. При этом появляются болевые ощущения на правой стороне со спины. Они занимают большую площадь грудной клетки, преимущественно локализуются по задней поверхности ближе к позвоночнику. Одновременно немеет кожа, а также снижается сила поперечнополосатой скелетной мускулатуры вследствие вовлечения в патологический процесс двигательных волокон спинномозговых корешков. Отмечается иррадиация дискомфорта в руку, плечо, подмышку, лопатку на стороне поражения. Для освобождения ущемленных нервов врач остеопат проводит специальный массаж.
  • Артроз реберно-грудинных сочленений – поражение хрящевых структур приводит к боли спереди около грудины.
  • Патология печени или структур гепатобилиарного тракта, к которым относятся желчные протоки и пузырь – боль всегда локализуется внизу грудной клетки, в правом подреберье. Она усиливается после приема жирной, жареной пищи. Одновременно развиваются признаки диспепсии – нарушения пищеварения. Они включают вздутие живота, неустойчивый стул, ухудшение аппетита, тошноту с периодической рвотой. Характерными признаками, указывающими на проблемы с печенью или желчевыводящими путями, являются горечь во рту и желтый налет на языке.
  • Заболевания молочной железы – появление признаков межреберной невралгии у женщин справа и сбоку могут вызывать мастопатия, киста, мастит, раковая опухоль. Одновременно пальпируются образования в толще тканей груди, могут увеличиваться подмышечные лимфоузлы. Заболевания чаще проявляются в период менопаузы.

При патологии сердца дискомфорт имеет левостороннюю локализацию. Он часто отдает в левый бок, лопатку сзади, руку. Перед началом лечения межреберной невралгии справа обязательно исключается возможное наличие заболеваний, которые имеют сходную симптоматику. Это важно, так как для каждой группы патологических процессов терапевтические мероприятия имеют принципиальные отличия.

Особенности межреберной невралгии

Грудная клетка человека образована грудиной, позвоночником и ребрами. В области ребер располагаются нервы. Всего их 12 пар. Они находятся слева и справа. Начинаются они от грудного отдела. Те нервы, которые располагаются в нижней части грудной клетки, прилегают к верхней части брюшной полости. В силу всего этого при воспалении межреберных нервов болевой синдром может возникать и в области верхней части живота. Межреберные нервы устроены очень сложно. В их составе множество волокон. Выделяют чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Первые иннервируют участки кожи. Двигательные волокна участвуют непосредственно в сокращении дыхательных мышц, в том числе диафрагмы. Вегетативные волокна отвечают за тонус кровеносных сосудов, работу желез в области кожи груди.

Клинические проявления невралгии будут зависеть от участка поражения нерва. Нередко воспаляются сразу все волокна, что объясняет разнообразную симптоматику. Данный недуг в большей степени встречается у взрослых лиц. Все чаще межреберная невралгия диагностируется у молодых людей. Важно, что болевой синдром справа, связанный с поражением межреберных нервов, можно ошибочно принять за другое заболевание. В данной ситуации очень важно провести дифференциальную диагностику и обследовать пациента.