Препарат от болей при остеопорозе

Содержание

Почему возникает болевой синдром?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Боли развиваются в той ситуации, когда костная ткань защемляет нервные окончания. Спровоцировать это могут следующие состояния:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • переломы;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • продолжительное нахождение в неудобной позе.

На начальных этапах развития болевые ощущения при остеопорозе позвоночника могут возникать во время продолжительной ходьбы, при сидячей работе, после физической активности, когда человек поднимал тяжести. При запущенном заболевании боли становятся более острыми, особенно когда возникают переломы. Описываемый недуг становится причиной повышенной хрупкости костной ткани, поэтому даже при незначительных повреждениях может случиться деформация кости. При прогрессировании остеопороза кость может не выдерживать даже минимальных нагрузок, к примеру, кашля.

Остеопороз провоцирует хрупкость костей.

Наиболее опасным медики считают перелом тазобедренного сочленения. У пациентов преклонного возраста страдает шейка бедра, которую довольно трудно срастить. Преимущественно такая травма диагностируется из-за падения. Нередко это повреждение костной ткани становится причиной инвалидности. Не менее опасным являются и микропереломы позвоночника. Они провоцируют возникновение трещин, которые могут привести к инвалидности или смерти. Основная опасность кроется в том, что во время микропереломов больные не ощущают сильный болевой синдром, поэтому не спешат обращаться медицинское учреждение.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Медикаменты, используемые при остеопорозе, служат в терапевтических целях и для профилактики. Под действием таких препаратов у женщин и мужчин, страдающих от этого нарушения, процессы ремодeлирования кости становятся более сбалансированными. Лекарства при остеопорозе делятся на следующие группы:

  • Средства, действие которых направлено на замедление процессов дегенерации костной ткани.
  • Препараты для усиления синтеза костной ткани.
  • Средства комбинированного действия (сдерживание процессов дегенерации и стимуляция роста кости).

Препараты кальция

Лекарства на основе Ca классифицируются в зависимости от состава. На рынке они представлены монопрепаратами, комбинированными средствами и витаминно-минеральными комплексами. Каждый тип может быть использован с разной степенью эффективности для профилактики и лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Монопрепараты содержат только один компонент в составе: кальций или его соли. Главный недостаток – низкая усвояемость. Поэтому даже с учетом невысокой стоимости и распространенности лечить остеопороз с их помощью неэффективно. Наибольшим содержанием кальция отличаются карбонат, трифосфат и цитрат. В глицерофосфате его уровень невысок, зато биологическая доступность лучше.

Больше всего кальция по сравнению с другими лекарствами для лечения и профилактики в комбинированных препаратах. Помимо него в состав включен витамин D для улучшения усвояемости Ca. Этот вид представлен распространенными и относительно доступными кальций-D3 Никомед, Натекаль, кальций Витрум.

Витаминно-минеральные средства аналогичны комбинированным, но включают и другие микроэлементы. Так, препараты при остеопорозе помимо комбинации Ca+D3 содержат витамин C, магний, фосфор. Среди примеров Компливит, Кальцинова, Кальцимин, Кальцид. Как правило, терапия длится 1 месяц, затем следует такой же перерыв.

Витамин D

Под действием этого вещества в ЖКТ усиливается абсорбция кальция. Средства с витамином D, с помощью которых можно лечить остеопороз, выпускаются в нативной форме или в виде активных метаболитов.

Первая группа – это такие средства, как Аквадетрим, Видехол, Остеокеа, Компливит, Кальций-д3 никомед форте, Ревиталь Кальций Д3. Активные метаболиты представлены вариантами кальцитриола и альфа-кальцидола. Для них характерно быстрое действие при узком терапевтическом диапазоне. Примеры: Силкис, Остеотриол.

Для альфа-кальцидола характерно быстрое действие и выведение из организма. В его случае не требуется прием препаратов кальция. Среди таких средств Оксидевит, Этальфа, Альфадол-Ca.

Деносумаб

Этот препарат также имеется в продаже под торговыми названиями Пролиа и Иксгева. Деносумаб – это моноклональное антитело человека. Его действие направлено на сокращение маркеров резорбции кости. Эффективное лекарство от остеопороза также используется в лечении определенных опухолей кости. У женщин в период после менопаузы он позволяет снизить угрозу переломов, но повышает риск инфекций.

Деносумаб не подходит для лечения при гипокальциемии. В организме он активен в течение шести месяцев. В связи с этим препарат в виде раствора вводят подкожно два раза в год.

Среди побочных эффектов упоминают боли в суставах и мышцах конечностей. Препарат повышает риск инфекций, гипокальциемии, реакций повышенной чувствительности, атипичных переломов бедра.

Терипаратид

Это рекомбинантная форма паращитовидного гормона. Терипаратид представляет собой эффективный анаболик (стимулятор роста кости), используемый в лечении определенных форм остеопороза. Его часто применяют для ускорения восстановления после переломов. Терипаратид идентичен порции человеческого паращитовидного гормона, и его использование с перерывами повышает активность остеобластов. Как результат, увеличивается костная ткань.

Терипаратид назначают женщинам в период постменопаузы при высоком риске переломов. Это лекарство от остеопороза эффективно стимулирует рост кости. С его помощью существенно снижается риск остеопоротических переломов.

В целом препарат довольно безопасен, но в числе возможных побочных эффектов можно назвать головные боли, тошноту, головокружение и боли в конечностях.

Кальцитонин

В продаже представлен такими средствами, как Миакальцик, Алостин. Кальцитонин – это искусственная форма гормона, который обычно вырабатывается щитовидной железой. Он участвует в метаболизме фосфора и кальция в организме. Позволяет лечить остеопороз у женщин, которые не первый год находятся в менопаузе. Эти препараты необходимо сочетать с достаточным приемом кальция и витамина D.

Кальцитонины помогают пациентам, кому не подходят альтернативные методы лечения остеопороза. Учитывая угрозу для ЖКТ, наиболее безопасна форма назального спрея. Лечение проводится курсом 10–12 дней в месяц. В этом виде кальцитонины противопоказаны при любых проблемах в носовых проходах (инфекции, боли, деформации). Возможные побочные явления: головокружение, дискомфорт в носу (зуд, кровотечение, сухость, болезненность), насморк.

Стронция ранелат

Этот препарат для лечения остеопороза в продаже представлен торговыми марками Протелос или Протос в виде гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Стронция ранелат отличается тем, что увеличивает отложение новой кости остеобластами, при этом сокращая резорбцию остеокластами. Поэтому его называют агентом двойного действия.

У женщин он используется в период постменопаузы для сокращения риска переломов позвоночника и тазобедренного сустава. Его назначают, если другие методы не принесли пользу. Стронция ранелат также эффективен для профилактики переломов у очень пожилых пациентов с остеопенией.

Препарат не рекомендуется при гиперчувствительности, тяжелой болезни почек. Назначается с осторожностью пациентам с венозной тромбоэмболией. Он меняет колориметрические измерения кальция в крови и моче.

Стронция ранелат повышает риск венозной тромбоэмболии, легочной эмболии и серьезных сердечно-сосудистых нарушений, среди которых инфаркт миокарда. Наиболее распространены такие побочные явления, как тошнота, диарея, головные боли и экзема. Возможны аллергические реакции.

Самые современные и эффективные

Как наиболее действенные, в настоящее время себя зарекомендовали препараты из группы бисфосфонатов. Их применяют в терапии «первой линии» в борьбе против остеопороза. В эту группу включают такие средства, как Алендронат, Ризедронат, Ксидифон и Ибандронат.

Бисфосфанаты – это антирезорбтивные лекарства. Под их действием замедляется или останавливается естественный процесс растворения костной ткани. В результате ее плотность и прочность сохраняются или даже повышаются. Бисфосфанатные препараты от остеопороза предупреждают его развитие, а замедление скорости истончения костей снижает риск переломов у женщин.

Они выпускаются в разных формах:

  • Таблетки для ежедневного приема.
  • Растворы для инъекций, которые вводят примерно 2 раза в год.
  • Растворы для капельницы. Их вводят реже – раз в год. В случае бонвива (ибандронатовая кислота) – раз в месяц.

В числе нежелательных явлений бисфосфанатов – мышечные боли и спазмы, аллергические реакции, изжога, мигрени, запор, диареи. Возникают они довольно редко, польза от приема этих препаратов значительно перевешивает их.

Противопоказаниями к приему бисфосфанатов являются болезни почек и любые проблемы пищевода. Врач также может порекомендовать одновременно пищевые добавки с кальцием и витамином D. Однако Ca способен вмешиваться в процесс поглощения бисфосфанатов, поэтому перерыв между приемами двух средств должен быть не менее часа.

1 Есть ли боли при остеопорозе?

Бывают ли боли при остеопорозе костей? Остеопороз многими людьми рассматривается как заболевание, при котором наблюдается лишь ломкость (хрупкость) костей. На самом деле при данном заболевании возникает и болевой синдром, причем разной интенсивности.

Кости при остеопорозе болят, как правило, при нагрузках. Но бывает больно и в спокойном состоянии, даже если пациент пребывает в лежачем положении. При этом сильные боли наблюдаются сравнительно редко и в результате осложнений (трещины в костях, незамеченные надломы).

При диффузном остеопорозе боли чаще всего наблюдаются в пояснице, тазобедренных суставах и в голеностопе при ходьбе.
к меню ↑

1.1 Почему возникают?

Казалось бы, при остеопорозе есть проблемы с самой структурой кости – она теряет массу, становится не такой прочной, но откуда берутся боли? Все просто: на фоне нарушения структуры кости происходит ее постепенная деструкция.

Деструкция протекает как сама по себе (особенность течения болезни), так и в результате физической активности (а ее избежать невозможно). Тем сильнее деструкция, чем больше снижена активность организма больного.

Это значит, что у молодых людей процесс деструкции обычно медленный, тогда как у людей преклонного возраста она протекает быстрее, и за непродолжительное время может привести к инвалидности.
к меню ↑

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Грыжи, радикулиты и другие воспалительные процессы мышечной и хрящевой ткани хорошо снимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они способны быстро купировать даже прострел, который сковывает мышцы при малейших движениях. Вот список самых лучших лекарств (уколов НПВС) от боли в спине с названием, описанием и ценами.

Читайте про лечение хронической боли в спине без применения блокады — эффективный метод, о котором мало кто знает.

Не спешите оперировать грыжу позвоночника, она может возникнуть вновь даже после проведения операции. Подробности читайте в этой статье.

Боли при остеопорозе — их характер, причины, лечение

Процесс развития остеопороза чаще всего бывает медленным. Требуются годы постепенных патологических изменений костной ткани прежде, чем жертва недуга впервые обнаруживает боль в спине.

Иногда стадии хронических болей предшествует сильный дискомфорт от неожиданного и значительного компрессионного перелома, вследствие которого оказались сдавлены нервные окончания и кровеносные пути.

В других случаях все беды начинаются с микроперелома. Сам он может оказаться незамеченным, но после него элементы позвоночника деформируются; это опять же приводит к защемлению чувствительных структур.

Симптомы и причины

Причины развития заболевания заложены в нарушении равновесия в реконструкции костной ткани, которая постоянно обновляется. В этом процессе принимают участие клетки остеобласты и остеокласты.

Один такой остеокласт способен разрушить такое же количество костной массы, сколько сформируют 100 остеобластов. Костные лакуны, вызванные деятельностью остеокластов за 10 суток, остеобласты будут заполнять в течение 80 суток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По разным причинам при повышении деятельности остеокластов деструкция костной ткани происходит значительно быстрее, чем ее формирование. Перфорируются, истончаются и трабекулярные пластинки, увеличивается ломкость и хрупкость кости, происходит разрушение горизонтальных связей. Это чревато частыми переломами.

Обратите внимание! Пик набора костной массы в норме приходится на 16 лет, строительство кости преобладает над резорбцией. В возрасте 30 – 50 лет оба эти процесса длятся примерно одинаково. Чем старше становится человек, тем быстрее происходят процессы резорбции костной ткани.

У каждого человека ежегодная потеря костной ткани в возрасте до 50 лет составляет 0,5 – 1%, у женщины в первый год наступления менопаузы эта цифра равна 10%, далее 2 – 5%.

Остеопороз костей развивается при нарушении фосфорно-кальциевого обмена в организме, а также при преобладании процессов разрушения костной ткани над ее восстановлением.

Последний тезис стоит пояснить. На протяжении всей жизни человека кости постоянно обновляются.

День и ночь в нашем организме работают клетки, называемые остеобластами и остеокластами. Остеобласты синтезируют костное вещество, остеокласты его наоборот разрушают.

У здорового человека эти процессы находятся в равновесном состоянии (грубо говоря, сколько кости создалось, столько ее и «рассосалось»). При остеопорозе остеокласты работают активно, а остеобласты «недорабатывают».

Причины такого дисбаланса можно разделить на две группы. С одной стороны, после 40 лет в организме в принципе происходит замедление процессов, направленных на синтез, деление, регенерацию. Это относится и к костной ткани, поэтому после даже полностью здоровый человек в возрасте теряет по 0,4% ее массы в год. В итоге возможно развитие первичного (то есть без явных причин) варианта заболевания.

В развитии остеопороза играет роль нарушение равновесия в ремодулировании костной ткани. В процессе постоянного обновления костной ткани участвуют клетки – остеокласты и остеобласты.

Один остеокласт разрушает столько костной массы, сколько формирует 100 остеобластов. Для заполнения (минерализации) костных лакун, вызванных остеокластами за 10 суток остеобластам требуется 80 суток.

При повышении активности остеокластов (по разным причинам) разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее формирование. Истончаются и перфорируются трабекулярные пластинки, происходит деструкция горизонтальных связей, увеличивается ломкость кости, хрупкость – что грозит переломами костей.

Измененные при остеопорозе позвонки и компрессионный перелом тела позвонка.

В норме пик набора  костной массы приходится на 16 лет, формирование кости преобладает над резорбцией. В 30 – 50 лет формирование и резорбция происходит примерно одинаковыми темпами. С возрастом ускоряются процессы резорбции костной ткани. Ежегодная потеря костной массы до 50 лет – 0,5 – 1%, в первый год после менопаузы – 10%, далее 2 – 5%.

женский пол, семейные случаи остеопороза, пожилой возраст, нарушение менструального цикла, малоподвижный образ жизни, применение кортикостероидных гормонов, антиконвульсантов, гепарина, тироксина, антацидных средств, содержащих алюминий, низкий рост, тонкие кости, низкий вес.

курение, злоупотребление алкоголем, кофеином, малоподвижный образ жизни, малое употребление молочных продуктов, недостаточное употребление кальция, дефицит витамина Д3, избыточное потребление мяса.

Наиболее распространенный — нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй, относительно редкий, это нарушение процессов регенерации костной ткани — нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). При отсутствии заболевания с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

Принято выделять следующие виды остеопороза:

  • Сенильный – у лиц пожилого возраста происходит нарушения процессов обновления костной ткани суставов.
  • Постменопаузальный – характерен для женщин в период менопаузы.
  • Вторичный – развивается в результате других патологических состояний.
  • Комбинированный – сочетание нескольких видов остеопороза.

Характерные причины развития вторичного остеопороза:

  • злостное курение (активное или даже пассивное);
  • недостаточная масса тела;
  • хронический алкоголизм;
  • злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормонотерапия длительными курсами – гормональные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы; терапия кортикостероидами;
  • недостаточное поступление кальция с пищей;
  • период менопаузы у женщин;
  • дисплазия суставов;
  • нарушение всасывания кальция при хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • частые и длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия (пониженная физическая активность);
  • избыточная масса тела.

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Процесс развития остеопороза чаще всего бывает медленным. Требуются годы постепенных патологических изменений костной ткани прежде, чем жертва недуга впервые обнаруживает боль в спине.

Иногда стадии хронических болей предшествует сильный дискомфорт от неожиданного и значительного компрессионного перелома, вследствие которого оказались сдавлены нервные окончания и кровеносные пути.

Наиболее распространенный — нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй, относительно редкий, это нарушение процессов регенерации костной ткани — нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). При отсутствии заболевания с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

Если у женщин появляется боль в пояснице, при которых страдает крестец, то причины установить довольно сложно. При этом люди чаще всего сталкиваются с недомоганием именно в поясничном районе крестца. Медицинское название этого недуга – сакродиния.

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это заболевание костей, при котором нарушается их структура, уменьшается масса, появляются переломы. Развивается самостоятельно или при болезнях внутренних органов.

Различают:

  • первичный остеопороз;
  • вторичный.

Классификация первичного остеопороза:

  • у женщин после 55 лет при снижении уровня половых гормонов;
  • сенильный — с возрастом масса костей уменьшается;
  • идиопатический — болеют в любом возрасте причины не установлены;
  • юношеский — развивается вследствие врожденных аномалий развития;
  • инволюционный — возникает при сочетании нескольких неблагоприятных факторов.

Вторичный остеопороз развивается при заболеваниях:

  • печени и почек;
  • лейкозах, анемиях;
  • диабете, гиперкортицизме;
  • после резекций желудка, кишечника.

Бонвива для лечения остеопороза у пациентов: состав, свойства, фармакокинетика и фармакодинамика

Остеопороз — это распространенное заболевание костной ткани, возникающее из-за нарушения обмена веществ в организме человека по различным причинам.

В костях больного обнаруживается недостаток кальция, они становятся менее прочными. Это явление приводит к увеличению опасности переломов даже при минимальных травмах.

Ученые разрабатывают препараты для решения проблемы, проводя многочисленные исследования. Одним из новейших изобретений в этой области, является Бонвива.

Одним из его преимуществ является минимальное количество противопоказаний в группе препаратов от остеопороза, цена на которые достаточно высока по ряду причин.

Он нашел широкое применение в медицинской практике, доказав свою эффективность. Если вы не знаете, как выглядит лекарство, перед покупкой посмотрите фото в интернете различных форм выпуска.

Состав таблеток и раствора

В состав лекарства любой формы входит ибандроновая кислота в дозировке, указанной на упаковке, а также вспомогательные вещества, перечень которых приведен в инструкции. Она является высокоактивным компонентом, который отличается хорошей биодоступностью для костей человеческого организма.

Форма выпуска препарата

Бонвива продается в виде раствора для инъекций, предварительно набранного в шприц со стерильной иглой. Его содержимое абсолютно прозрачно и не должно содержать в себе видимых примесей.

В форме таблеток медикамент можно приобрести в упаковке 150 мг. В коробке находится 1 или 3 таблетки. Также существует дозировка для ежедневного применения 2,5 мг, лекарство продается в коробке, содержащей 2 блистера. В них находятся белые таблетки, покрытые оболочкой из пленки.

Бонвива относится к группе препаратов, которые воздействуют на структуру костей и способствуют их минерализации.

Он угнетает активность остеокластов, а также препятствует деструкции кости в период изменения гормонального фона, при лечении ретиноидами и онкологических процессах.

Его прием уменьшает риск возникновения переломов. Бонвива способствует обновлению костной ткани, за счет чего происходит увеличение ее массы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Длительная терапия таблетками 2,5 мг с одним перерывом за квартал женщинами в климактерическом периоде сопровождается торможением разрушения костей, зависящим от дозы. Это приводит к уменьшению частоты переломов. В случае прекращения лечения, скорость костной резорбции возвращается к показателям, которые были до начала терапии.

Статистические данные подтверждают, что среди пациенток, принимавших медикамент в течение нескольких лет, сократилась частота переломов тел позвонков и невертебральных переломов на 64-68%.

Зависимости лечебного эффекта ибандроновой кислоты от ее концентрации не выявлено. При условии введения одинаковой дозы лекарства за период лечения, его результат не зависит от того, принимается ли оно ежедневно или в другом режиме.

При лечении таблетками нужно знать некоторые рекомендации, которые помогут избежать проблем с пищеводом. Их нужно принимать утром натощак и воздержаться после этого от приема пищи и напитков в течение часа. Человек должен принять лекарство, находясь в вертикальном положении, запив стаканом воды, и оставаться в нем около часа. За это время произойдет растворение таблетки.

В противном случае она может прилипнуть к слизистой и вызвать в этом месте сильное раздражение.

От приема пищи следует воздержаться потому, что она значительно снижает биодоступность ибандроновой кислоты, препятствуя ее всасыванию.

К костям действующее вещество лекарства доставляется кровью, там происходит ее всасывание и накопление. Незадействованное лекарство выводится почками и с калом практически без изменения.

Пациентам, у которых есть проблемы с минерализацией костей, врачи назначают препараты, помогающие справиться с проблемой. Одним из лучших лекарств является Бонвива.

Таблетки с твердой оболочкой от остеопороза удобнее, чем инъекции, хоть и могут вызвать негативные реакции в пищеводе при приеме. Поэтому их назначают лишь тем пациентам, которые могут сохранять вертикальное положение час после приема лекарства.

Если это условие не может быть соблюдено, лучше остановить свой выбор на другой форме препарата, которая вводится внутривенно.

Показания к применению таблеток

Бонвива таблетки и уколы назначают для лечения и профилактики развития остеопороза. Женщины с нарушенным обменом веществ в период менопаузы входят в группу риска развития заболевания.

В их организме происходят неблагоприятные процессы в структуре костной ткани, которые приводят к их хрупкости.

В аптеке можно приобрести лекарство, содержащее назначенную доктором дозу ибандроновой кислоты в упаковке.

Противопоказания

При приеме лекарства впервые, особенно во внутривенной форме, нужно убедиться, что у пациента нет индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. На практике возможны аллергические реакции, поэтому делать укол желательно в стационаре под наблюдением врача.

Для всех форм препарата есть одинаковые побочные действия, проявляющиеся в виде следующих нарушениях в организме пациента:

  • Гастрит и расстройство пищеварения. У некоторых людей может возникнуть диспепсия.
  • Головная боль, появившееся головокружение.
  • Аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы или отека.
  • Редчайшим побочным действием является развитие остеонекроза челюсти.
  • Для таблеток Бонвива, покрытых оболочкой, побочные действия возникают в виде поражений пищевода язвенного характера или нарушения нормальной работы кишечника. В некоторых случаях наблюдается боль в спине и слабость.

При введении внутривенно могут возникнуть нарушения работы кишечника, такие как запор и гастроэнтерит. Есть случаи появления боли в руках и ногах, а также нарушения сна и депрессивные состояния. В месте укола редко возникают местные реакции.

Бонвива: инструкция по применению, взаимодействие с другими медикаментами и передозировка

Нужно проконсультироваться с доктором перед тем, как начать прием препарата Бонвива.

Инструкция по применению содержит нужную пациенту информацию о лекарстве, которую ему необходимо знать.

Врач на консультации назначает схему лечения, но редко дает исчерпывающие сведения, о которых можно прочесть в инструкции. Она всегда прилагается к медикаментозному средству.

Инструкция по применению (способ и дозировка):

  • Таблетки Бонвива выпускаются для ежедневного (2,5 мг) и ежемесячного (150 мг) приема. Инструкция по применению Бонвива указывает, что препарат должен попасть в организм за час до завтрака. Таблетки нужно принимать в вертикальном положении, запивая достаточным количеством воды (стакана будет достаточно). После этого не нужно ложиться как минимум час. Если график приема сбился и обнаружен пропуск приема препарата, при условии, что не прошло еще 3 недели, можно исправить ошибку. Иначе следует отложить прием таблетки на следующую запланированную дату. Доктору и пациенту нужно следить за тем, чтобы в течение недели препарат не принимался больше 1 раза.
  • Раствор в шприце вводят внутривенно, проверив лекарство на соответствие описанию. Оно должно быть без примесей, прозрачное по цвету. Показано струйное введение в течение 30 секунд, которое должно проводиться медсестрой или врачом. Обязательно нужно проконтролировать, чтобы раствор не попал в артерию или мимо вены, так как это чревато нежелательными последствиями. Укол делается раз в 3 месяца. Более частый прием недопустим.

Препарат Бонвива применяют не только для лечения женщин в климактерический период от разрушения костной ткани, но и при наличии остеопороза различной этиологии. Его назначают при асептическом некрозе головки тазобедренной кости и наличии метастаз в костной ткани.

При применении лекарства важно соблюдать дозировку Бонвива. Инструкция к применению указывает, что при нарушении указанных в ней рекомендаций у пациента могут наблюдаться негативные явления.

Самые частые из них:

  • Нарушение пищеварения, сопровождающиеся увеличением кислотности в желудке.
  • Кровотечения верхних отделов ЖКТ.
  • Воспаление слизистой пищевода.

Антидотами можно считать антациды и молоко. Вызов рвоты, как средства выведения лишнего вещества из организма, опасно. Она может привести к травмированию слизистой пищевода.

Передозировка препарата введенного внутривенно может привести к дефициту кальция, фосфора и магния в организме, который можно исправить инъекциями, содержащими данные микроэлементы в виде глюконата. Проведение диализа малоэффективно, если прошло больше 2 часов после введения медикаментозного средства.

Взаимодействие с различными препаратами

В печени ибандроновая кислота не угнетает основные изоферменты. Она выводится из организма почками без процесса биологической трансформации.

Замечены следующие взаимодействия:

  • Медикаменты, содержащие в своем составе кальций, нарушают всасывание лекарства.
  • Нестероидные противовоспалительные средства усиливают раздражение пищевода.
  • Раствор ранитидина в форме инъекций повышает биодоступность лекарства.
  • Препараты железа приводят к уменьшению всасываемости таблеток, а также меняют его биотрансформацию в организме.
  • Средства, содержащие алюминий и магний препятствуют нормальному всасыванию Бонвива.

Препарат Бонвива с успехом применяется для лечения остеопороза у пациентов. Прежде, чем он стал доступен в аптеке, проводились исследования его свойств на животных, а уже потом изучалось его влияние на человеческий организм.

Когда они показали его эффективность и безопасность, лекарство поступило в продажу и врачи начали его назначать больным, если в этом была необходимость. Сегодня есть люди, которые прошли курс лечения и сложили собственное мнение о полезности лекарства.

Условия хранения медикамента в любой форме одинаковы. Их не нужно помещать в холодильник, комнатная температура для их хранения идеальна, если в помещении не больше 30 градусов Цельсия. Следует удостовериться, что лекарство не подвергается воздействию прямых солнечных лучей и не доступно для детей.

Срок годности

В шприцах лекарство хранится не более двух лет. Срок годности таблеток 150 мг три года. В дозировке 2,5 мг они могут храниться 4 года. Просроченное лекарство применять нельзя.

Особые указания, которые нужно знать, применяя Бонвива

При введении лекарства нужно соблюдать особую осторожность, чтобы не попасть в артерию или околовенное пространство, так как это может привести к травмам тканей.

Перед началом терапии препаратом Бонвива необходимо откорректировать метаболизм костной ткани и минерального обмена веществ. Если у пациента диагностируется гипокальциемия в различных костях организма или позвонках, нужно восполнить дефицит кальция в организме. Внутривенное применение биофосфонатов может понизить уровень кальция в крови.

Зафиксированы случаи возникновения шока у пациентов с непереносимостью препарата или аллергией на его компоненты, который может привести к летальному исходу.

Поэтому при внутривенной инъекции нужно внимательно следить за состоянием больного и в случае возникновения нежелательных реакций немедленно прекратить введение лекарства и принять меры неотложной помощи для стабилизации состояния пациента.

При остеонекрозе и незаживших открытых язвах мягких тканей препарат Бонвива нельзя применять, пока раны не заживут. Людям с факторами риска развития некроза во рту обязательно нужно проходить стоматологический контроль во время лечения.

Доктор должен определить риски и пользу от лечения бисфосфонатами, исходя из клинической картины. Всем пациентам, которые проходят лечение, необходимо внимательно следить за состоянием ротовой полости.

Опасные симптомы быть следующими: подвижность зубов, кровоточивость десен, выделения или незаживающие язвы, о наличии которых нужно незамедлительно проинформировать лечащего врача.

Пациенты, которые имеют проблемы со слуховым аппаратом в виде инфекций и травм, находятся в зоне риска развития остеонекроза внешнего слухового прохода, проходя терапию бисфосфонатами. Таким людям нужно регулярно проходить обследование у отоларинголога.

Переломы бедренной кости могут возникнуть у больных, принимающих препарат Бонвива, которые проходили длительный курс лечения остеопороза. Они могут возникнуть даже при минимальном травмирующем воздействии, а иногда даже без видимой причины.

Симптомы перелома ощущаются как боль в бедре и в районе паха. Они могут сигнализировать о надломе кости с одной стороны или сразу с двух сторон. Если не предпринять никаких мер, то через небольшой промежуток времени от пары дней до нескольких недель кость поломается окончательно.

При появлении болей в области бедер нужно обратиться к врачу за консультацией.

Лекарство Бонвива с успехом применяется для укрепления костей пациентов, которые в этом нуждаются. Прежде, чем он стал доступен в аптеке, проводились исследования его свойств на животных, а уже потом изучалось его влияние на человеческий организм.

Когда они показали его эффективность и безопасность, лекарство поступило в продажу и врачи начали его назначать больным, если в этом была необходимость. Сегодня есть люди, которые прошли курс лечения и сложили собственное мнение о полезности лекарства.

Аналоги по активному веществу и действию

Среди аналогов препарата есть лекарства с таким же действующим веществом в составе, а также с другой формулой, но с похожим механизмом действия на человеческий организм. Насколько целесообразна замена, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

В детском возрасте лекарство не назначается. Его так же не назначают женщинам в период беременности.

Отзывы о лекарстве врачей и пациентов

Проведение анализа отзывов пациентов о применении препарата показывает, что на практике он улучшает состояние костной ткани, как и заявлено производителем.

К сожалению, не все могут себе позволить пройти курс терапии, так как лекарство Бонвива дорого стоит, и для большинства людей по этой причине является недоступным.

Есть отзывы людей, у которых наблюдались побочные эффекты, перечисленные в инструкции, но встречаются они достаточно редко.

У каждого врача есть свое мнение о препарате, исходя из практического опыта лечения им пациента или его отсутствия. В большинстве случае, доктора положительно относятся к Бонвива, назначая его больным, если в этом есть необходимость.

Где купить Бонвива и его цена

Лекарство Бонвива в инъекционной форме можно приобрести в аптеках страны за 4800–5800 рублей. Цена 1 таблетки в упаковке, содержащей 150 мг активного вещества 1760–1930 рублей.

Источник: http://med88.ru/lechenie-sustavov/bonviva/