При беге нагрузка на колени

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Наверное, многих из вас интересует вопрос, почему колени не болят в покое, а начинают беспокоить только после бега? Такой дискомфорт может возникнуть по следующим причинам:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Травматическое повреждение мениска. Мениск – это округлый хрящ в коленном суставе. К соседним хрящам он крепится с помощью связок. В результате резкого поворота ноги или неудачного приседания часть связочных волокон может оборваться – и тут же возникнет резкая болезненность. Спустя некоторое время коленная область отекает, и больной не может опереться на поврежденную конечность.
  • Вывих надколенника (коленной чашечки). Это частая травма, характерная для бегунов, и она не влечет за собой опасных осложнений. Но при повторяющихся подобных вывихах суставные связки растягиваются, колено теряет стабильность, и травма будет происходить вновь и вновь. Тогда болезненные ощущения после бега станут “нормой”. Часто встречается так называемое “колено бегуна” (разрушение тканей надколенника – хондромаляция), проявляется тупой болью в области надколенника и снижением подвижности сустава.
  • Растяжение или разрыв суставных связок. Такие последствия часто бывают из-за травмы или усиленных нагрузок. Болевой синдром носит острый характер, наблюдается отечность коленной области, ограничение подвижности и болезненность при прикосновениях.
  • Патологии, которые могут спровоцировать болезненность после повышенных нагрузок: артрит, артроз, ревматизм, периартрит (и другие ревматические поражения колена), бурсит, синовит, тендинит. Подробно о данных заболеваниях мы уже говорили в статье “Болезни коленного сустава”.
  • Сосудистые нарушения в кровеносной сети, питающей коленную область. Такие боли носят непостоянный характер, без четкой локализации и проходят самостоятельно без приема обезболивающих средств. Они характерны для подростков, когда в период активного роста кровеносные сосуды уступают по скорости росту костей. Также возможно возникновение сосудистых болей при наличии в артериях, питающих колени, холестериновых бляшек, которые сужают просвет сосуда и мешают нормальному кровоснабжению тканей.

Еще боль может возникать из-за неправильного движения сустава. Со временем это может привести к развитию воспаления, растяжению связок и хронической травме мениска. Чем могут быть вызваны неправильные движения ног при беге?

Результаты исследований

Однако далеко не всегда в этом виноват именно бег. Более того, исследования показывают, что, например, коленный остеоартрит встречается у бегунов в два раза реже, чем у обычных людей. Причем, бегуны с большим километражом страдали от него еще реже.

Несмотря на общепринятую позицию врачей о том, что истощение или потеря хряща — это чисто возрастная и неизбежная болезнь, с бегунами это почему-то не работает независимо от возраста.

У этих исследований, правда, есть небольшая оговорка. Дело в том, что они проводились в основном среди спортсменов-профессионалов, а не любителей. То есть, вполне могут быть перепутаны местами причины и следствия.

Однако, совсем недавно одновременно закончились еще два глобальных исследования, во Франции и в Скандинавии, в которых не присутствовали профессиональные бегуны, а только любители. Там действительно, как и полагается, участвовали две контрольные группы — бегуны и пешеходы.

Наблюдение проводилось на протяжении двадцати лет, по прошествии которых, ученые сделали однозначный вывод: бег не разрушает колени и вообще никак им не вредит.

Более того, у почти 10% процентов из контрольной группы противников бега обнаружились подагрические заболевания коленей. В группе бегунов за это время не было обнаружено ни одного человека с подобной проблемой.

Пока олдскульные врачи открывали рты и округляли глаза, продвинутые специалисты тут же все объяснили: «Результат был вполне предсказуемым, поскольку циклические упражнения, подобные бегу, не только укрепляют саму область сустава, но и способствуют отличной циркуляции крови и кислорода в окружающих его тканях.»

Необходимо добавить, что бегуны менее склонны к употреблению больших доз алкоголя и алкоголя вообще, который моментально ухудшает состояние всех суставов.

Но все это справедливо только при одном условии: правильной работе опорно-двигательного аппарата.

Причины болей

В первую очередь стоит учесть, что боли в колене отличаются как по своим ощущениям, так и по очагам воспаления. Бывают:

  • боли в коленном суставе;
  • боли, вызванные растяжением или повреждением связок;
  • болезни, связанные с повреждением сухожилий;
  • системные заболевания.

И это далеко не полный список причин, по которым болят колени при беге.

В первую очередь рассмотрим, что происходит с коленями при беге. Понимая эти процессы, легче понять причину болевого синдрома. Во время бега колени подвергаются серьезной нагрузке. Они ощущают серьезную компрессионную перегрузку импульсного характера. Каждый ваш шаг во время бега – это «удар», который передается от голеностопного сустава к коленному и далее к позвоночнику.

Примечание: во многом благодаря этому людям с излишним весом крайне не рекомендуют заниматься бегом для похудения. Вместо этого лучше заменить их на те упражнения, при которых на ноги не будет воздействовать полный вес тела.

Если ваш вес небольшой, то вся эта перегрузка не вызовет серьезных осложнений. Поэтому молодые спортсмены редко страдают от болей в коленных суставах.

Но почему именно колено, ведь наибольшую нагрузку получает голеностопный сустав? Все дело в точке крепления костей. В то время как голеностопный сустав получает равномерную вертикальную нагрузку вдоль всего сустава, точка крепления костей в области колена обуславливает неестественный угол давления. По сути каждый ваш шаг – пытается выломать колено. Конечно, этого импульса недостаточно, чтобы нанести действительно серьёзную травму, однако долговременное воздействие в постоянной импульсной форме может привести к серьезным осложнениям.

Кроме этого, боли в колене могут быть вызваны травмами. Например, падениями. Не стоит забывать и том, что сама боль в колене может быть вызвана не самим бегом, а например, серьезными перегрузками, который атлет испытывает во время тяжелого приседа и т. п.

Почему болят колени у бегунов

Травма мениска

Повреждение или обрыв связок округленного хряща в колене (мениска) из-за энергичного движения или удара. Проявляется такая травма резкой режущей болью со внутренней стороны колена, затрудненным движением ноги и болезненными щелчками при сгибании колена. По прошествии времени у больного может появиться отек сустава.
Что делать? Чтобы уменьшить болевой синдром, необходимо сделать обезболивающий укол. После этого врач проводит необходимые процедуры (взятие пункции, удаление крови и жидкости из сустава). Далее накладывается гипсовая повязка, тем самым обеспечивая полный покой колена. Если травма незначительная, восстановление происходит за 4-8 недель. При тяжелой травме иммобилизация может продлиться до 12 недель. Чтобы снизить воспаление и снять боль, можно периодически прикладывать холод и пользоваться мазями на основе нестероидных препаратов. Обычно после восстановления подвижности сустава рекомендована физиотерапия и упражнения лечебной физкультуры.

Вывих надколенника

Вывих надколенника (коленной чашечки) — нередкая проблема бегунов. Разовый вывих может не иметь осложнений. Но если травма повторяется часто, происходит растяжение и деформация связок. Вследствие этого возникает повторяющийся (привычный) вывих, поскольку коленные суставы “разбалтываются” и становятся нестабильными. В результате появляется боль в колене после бега.
Что делать? После травматического вывиха необходимо убрать из полости сустава скопившуюся кровь и обеспечить колену покой, для чего накладывается гипсовый лонгет или ортез. Чтобы снизить острую боль, рекомендуется периодически прикладывать холодные компрессы. Травмированное колено должно находиться в состоянии иммобилизации несколько дней, после чего начинается процесс восстановления. Реабилитационные мероприятия проводятся с целью восстановления подвижности и функционирования колена. В первые три недели реабилитации для дополнительной фиксации рекомендовано использовать наколенник.

Пателлофеморальный болевой синдром

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) — характерное заболевание бегунов и других спортсменов, деятельность которых связана с частым бегом. Травма происходит вследствие смещения и последующего воспаления коленной чашечки из-за недостаточно развитых голеней, четырехглавой мышцы и мышц задней части бедра. Если пренебрегать лечением на начальной стадии, заболевание переходит в стадию хондромаляции, когда хрящевая ткань постепенно разрушается, вследствие чего спортсмен испытывает боль в коленях при беге.
Что делать? Для начала снять с травмированного колена нагрузку. В первый день рекомендовано прикладывать лед. Заверните грелку со льдом в полотенце, чтобы не обморозить мягкие ткани. Холод желательно держать до 15 минут с перерывом в 1 час. Используйте местно мази, в которых содержатся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для облегчения болезненных ощущений. Иногда препараты назначаются врачом в виде таблеток и принимаются перорально.

Колено прыгуна

Тендинит связки надколенника, или “колено прыгуна”, — типичное заболевание начинающих бегунов. Боль локализуется ниже колена при беге вниз с горы. Боль часто ощущается на следующий день, при спуске по ступенькам. Причина тендинита у опытных бегунов — возобновление тренировок в прежнем объеме после продолжительного перерыва. Воспаление связки надколенника происходит из-за высокой беговой нагрузки при малом растяжении мышц.
Что делать? Тендинит связки надколенника различают по степени тяжести. Две первые стадии заболевания обычно лечатся консервативными методами, которые включают применение противовоспалительных препаратов, ослабление беговой нагрузки и ледяные компрессы. Необходимо уделить особое внимание тренировкам на укрепление и растягивание квадрицепса бедра. Хороший эффект дает тейпирование — наклеивание на колено специальной ленты (тейпа), которая снимает нагрузку со связки надколенника. Оперативное вмешательство может потребоваться, если консервативное лечение не дает результата по причине тяжести травмы.

ITB синдром

ITB синдром (синдром илиотибиального тракта), называемый также “колено бегуна“, проявляется тем, что болят колени при беге. Сухожилие, проходящее по внешней стороне бедра, начинает тереться о кость. Чтобы удостовериться самостоятельно в правильности диагноза, необходимо после бега потереть пальцем немного выше коленного сгиба. Должны появиться болевые ощущения. Если перетянуть ремнем ногу в верхней трети бедра, боль перестанет проявляться во время спуска по ступенькам. Присутствие этих двух признаков говорит о высокой вероятности ITB синдрома.
Что делать? Принцип действия при ITB синдроме такой же, как при тендините: прикладывание льда и холодных компрессов, полное снятие нагрузки и временный отказ от тренировок, применение мазей с НПВС. Процесс восстановления будет проходить быстрее, если врач назначит прием соответствующих препаратов. В комплекс лечебного массажа, который также рекомендован при лечении ITB синдрома, входят упражнения на растяжку илиотибиального тракта.

Растяжение связок

Разрыв (растяжение) связок колена является следствием травмы или усиления нагрузки. При таком повреждении появляется отечность, болят связки колена и ограничивается его функциональность. Прикосновения к травмированному колену вызывают резкую боль. Различают легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести травмы. Методы лечения врач назначает индивидуально в зависимости от степени заболевания.
Что делать? Мероприятия по лечению легкого растяжения проводятся в таком порядке:

  • Обеспечение иммобилизации колена бандажом или эластичным бинтом;
  • Полный покой поврежденного колена, противопоказана любая нагрузка;
  • Охлаждение сустава прикладыванием компресса или льда;
  • Приподнятие травмированной ноги в положении лежа таким образом, чтобы колено находилось выше сердечного уровня. Такое положение уменьшает отек.

При средней степени растяжения колено фиксируется гипсовой повязкой сроком до 4-х недель. Лечить растяжение необходимо противовоспалительными и общеукрепляющими препаратами, а также проведением тепловых физиопроцедур. Заключительный этап лечения  — массаж и лечебная гимнастика.
При тяжелой форме растяжения необходимо операция, в ходе которой выполняется восстановление связок сустава. Неподвижность сустава в течение 2 и более месяцев после операции обеспечивается гипсовой повязкой. В течение острой стадии заболевания пациент находится под стационарным наблюдением. В качестве восстановительных мероприятий рекомендуется:

  1. Курс лечебного массажа
  2. Занятия в бассейне
  3. Тепловые процедуры
  4. Лечебная физкультура

Развитие патологий

Высокая беговая нагрузка может стать причиной развития таких патологий, как бурсит, синовит, артроз, артрит, ревматизм и другие. Врожденная недоразвитость коленного сустава, на фоне которой при беговой нагрузке возникают дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани колена.
Что делать? Диагноз устанавливает врач после проведения исследований МРТ, пункции, рентгенограммы и других специальных процедур и анализов. Медикаментозное лечение назначается индивидуально в зависимости от постановки диагноза. В качестве временного облегчения болезненного состояния используются компрессы и мази, содержащие НПВС.

Сосудистые нарушения и атеросклероз

Сосудистые нарушения в кровеносной сети, которая обеспечивает приток крови в коленную область. Нарушения выражаются болью на уровне колена по ходу пораженного сосуда (вены, артерии) и носят непостоянный характер. Атеросклероз также может быть причиной появления сосудистой боли в колене при беге. Наличие холестериновых отложений в подколенной артерии провоцирует ее патологию.
Что делать? Пройдите тщательное медицинское обследование. Если причиной периодических болей является атеросклероз, необходимо:

  • Отрегулировать режим питания
  • Скорректировать вес
  • Отрегулировать нагрузки
  • Не допускать переохлаждения ног
  • Лечение, назначенное доктором