Лучевой локоть

Механизм перелома и причины возникновения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Для того чтобы разобраться, как происходит травмирование, необходимо рассмотреть особенности строения соединения. Лучевая кость находится между плечевой костью и проксимальным отделом локтевого сустава. Она выступает в роли соединительного мостика. Локтевой сустав отвечает за подвижность предплечья, а также за супинацию и пронацию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поверх лучевой головки находится хрящ, который обеспечивает скольжение сочленения в двух плоскостях. При травме, которая часто осложняется артритом, подвижность снижается. Не стоит забывать, что головка выступает в роли стабилизатора.

Важно! Повреждение такого характера зачастую возникает вследствие воздействия большой силы.

Не редкостью являются и травмы патологического характера. Причиной их возникновения могут быть такие заболевания, как остеопороз, воспаление тканей, а также новообразование костей. Повреждение возникает при минимальном воздействии на локоть. Сопутствующим фактором является несбалансированное питание, которое вызывает дефицит кальция.

В зависимости от характера травмы различают несколько типов перелома головки

Виды перелома

Классификация травм проводится по различным параметрам. Так, в зависимости от поражения кожного покров, перелом бывает:

  1. Закрытым, когда отломки располагаются под поверхностью кожи. Такое повреждение считается минимально опасным, так как область стерильна и нет открытых ран, в которые может попасть инфекция.
  2. Открытым, при котором наблюдается разрыв кожи под воздействием давления от элементов кости. В результате этого образуется рваная рана, в которую могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к возникновению воспалительного процесса и других осложнений. Лечение направлено не только на сопоставление отломков, но и на устранение воспаления, которое сопровождается ярко выраженными симптомами.

В зависимости от сложности травмирования переломы бывают нескольких видов:

  1. Краевой перелом, при котором сдвиг фрагментов не наблюдается. Это довольно простое травмирование, когда отломки не смещаются и не двигаются. Прогноз очень благоприятен. Лечение и реабилитация не занимают много времени.
  2. Краевой со сдвигом. Линия разлома располагается у края головки. При этом отколовшиеся фрагменты смещаются и двигаются, что значительно усложняет лечение.
  3. Многооскольчатый. Под удар попадает вся головка. Процесс сопровождается образованием нескольких обломков. При лечении важной задачей является правильное сопоставление фрагментов.
  4. Перелом с вывихом. Ситуация усложняется тем, что при повреждении головки кости наблюдается вывих предплечья.
  5. Травма Эссекс-Лопрести. Особенный вид травмы, которая представляет собой многооскольчатый перелом с повреждением лучелоктевого сустава. Ситуация усложняется вывихом лучевой головки, а также отклонением запястья.

Перелом сопровождается резкими болями

Симптомы

При травмировании головки у пациента наблюдается такая симптоматика:

  1. Болевой синдром. В верхней части руки возникают резкие боли, которые могут отдавать в пальцы и кисть.
  2. Становится тяжело шевелить рукой. В некоторых случаях это вообще становится невозможным.
  3. Патологическая подвижность поврежденного места. Так, локоть может отходить в бок, что является ненормальным для сочленения.
  4. В поврежденном месте образуется гематома. В суставной полости скапливается кровь, что приводит к возникновению отека. Гемартроз очень опасен.
  5. Неврологические симптомы возникают в результате повреждения нерва. При этом пальцы немеют или в них возникает ощущение покалывания.
  6. Кровотечение. Возникает при открытом переломе.

Важно! Симптоматика приобретает ярко выраженный характер при открытых переломах, когда происходит разрыв сосудов, связок, мышц и нервных окончаний.

Характер проявлений напрямую зависит от степени травмы. Так, если под удар попадает еще и локтевой отросток, то боли возникают сзади локтя и могут переходить в плечо. При параллельном травмировании шейки луча боли, наоборот, возникают спереди сустава и отдают вниз по конечности.

Диагностика проводится с помощью различных методов, в том числе и КТ

Диагностика

После получения травмы необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где будет проведено тщательное обследование. По его результатам будет подобрано соответствующее эффективное лечение. Диагностика проводится с помощью таких методов:

  1. Выяснения анамнеза и внешнего осмотра. На первоначальном этапе врач собирает всю информацию о природе возникновения травмы. После этого он осматривает конечность. Тщательное внимание уделяется месту возникновение болевых ощущений.
  2. Рентгенографии – классического метода диагностики патологий опорно-двигательного аппарата. Чтобы лучше рассмотреть зону поражения, рентген делается в трех проекциях.
  3. УЗД, с помощью которой устанавливается наличие внутрисуставной травмы.
  4. КТ и МРТ, применяемые при сложных травмах. Повторное обследование проводится после хирургического вмешательства.

Лечением должен заниматься специалист

Первая помощь

После получения травмы не рекомендуется транспортировать или передвигать пациента. Ему нужен полный покой. Прежде всего нужно вызвать врача. Если человека мучают сильные боли, то ему нужно дать обезболивающий препарат.

При открытом переломе возникает разрыв тканей, что приводит к кровотечению. Из раны торчат обломки кости. Вправлять их категорически запрещено.

С такой задачей может справиться только опытный специалист. В ином случае возможно неправильное расположение фрагментов и попадание в рану инфекции, что значительно ухудшит клиническую картину.

Единственное, что нужно сделать, – это положить повязку.

Жгут применяется при наличии сильного кровотечения. При этом стоит особое внимание обратить на его характер. Если кровь идет равномерно и имеет темно-красный оттенок, то жгут накладывается под раной. При пульсирующем и ярком кровотечении его размещают над поврежденным местом.

Важно! При оказании помощи стоит запомнить время накладывания жгута. Через час его нужно немного ослабить. В ином случае рука перестанет работать.

Очень важно обездвижить конечность. Для этого используется повязка или шина. Выполнение такой процедуры лучше доверить бригаде скорой помощи. Неправильные движения могут привести к возникновению осложнений.

Лечение

По результатам исследований врач выбирает метод лечения, в зависимости от характера и сложности повреждения. При переломах без смещения проводится консервативное лечение. При сложных травмах показана операция.

Консервативное лечение

Если в результате травмы отломки не сместились, то врач назначает консервативное лечение, которое преследует такие цели:

  • возможность совершения вращательных движений;
  • восстановление функционирования локтевого и плечевого сочленения;
  • предотвращение развития посттравматического артроза.

Проводится сопоставление фрагментов кости и накладывание гипсовой повязки. Главной задачей является правильно размещение руки. Она сгибается под углом 100°. При этом ладонь разворачивается вверх на 45°. Если пренебречь этими правилами, то в период реабилитации пациент столкнется с некоторыми сложностями. Разработать соединение будет очень сложно.

Но сколько носят гипс? По истечении 20 дней он снимается, а на его место надевается шарнирный ортез. После этого начинается курс реабилитации, основной целью которой является возобновление двигательной функции конечности.

Операция

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

  • сложный открытый перелом шейки лучевой кости локтевого сустава;
  • отсутствие положительного эффекта от предыдущего щадящего лечения;
  • сегментарная травма;
  • травма, сопровождающаяся смещением фрагментов.

Во время операции хирург делает надрез между мышцами предплечья. Это позволяет легко сопоставить смещенные фрагменты или установить металлическую конструкцию. В процессе оперативного вмешательства могут проводиться такие процедуры:

  1. Остеосинтез. В данном случае для соединения фрагментов используют специальные фиксирующие конструкции.
  2. Резекция. При необходимости выполняется полное или выборочное удаление отломков с дальнейшим соединением оставшихся фрагментов.
  3. Эндопротезирование. Процедура проводится при серьезных повреждениях, когда нет возможности сопоставить фрагменты. Суть операции заключается в замене головки эндопротезом.
  4. Установка спиц Кришнера. Довольно распространенные приспособления, с помощью которых выполняется фиксация маленьких костей.

Операция назначается только в крайних случаях, когда консервативное лечение является неэффективным. При этом врач делает все, чтобы в дальнейшем можно было полностью восстановить двигательную функцию сочленения.

При переломе накладывается гипсовая повязка

Реабилитация

Этот период является очень важным при лечении таких травм. После восстановления кости необходимо задуматься над возобновлением двигательной функции. При этом стоит знать, когда именно позволено выполнять движения. Так, например, если травма незначительна и применялась консервативная терапия, то курс можно начинать через 5 дней, когда отек пройдет.

Реабилитация начинается с пассивных движений, которые помогают разработать пальцы. Через неделю можно приступать к более активным упражнениям. Если при этом возникают боли, то стоит прекратить тренировку и обратиться к специалисту. Вместе с этим необходимо разрабатывать предплечье. Это осуществляется путем обычного поднятия и опускания конечности.

Далее продолжается разминка пальцев путем увеличения нагрузки. Для этого можно использовать пластилин и эспандер. Рисование, писание и перебирание мелких предметов позволяет натренировать мелкую моторику. Упражнения необходимо выполнять под присмотром врача. Только специалист сможет подобрать эффективный комплекс.

В период реабилитации часто используют физиотерапевтические методы:

  • УВЧ терапию;
  • воздействие электромагнитным полем;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез.

Массаж показан после того, как кости полностью срастутся. Массированию подвергается спина, а также области над и под пораженной областью. Такие процедуры позволят восстановить двигательную функцию конечности и устранить симптоматику.

С помощью массажа восстанавливается кровообращение в зоне поражения и двигательная активность конечности

Осложнения

При таком переломе возможны различные осложнения:

  • неправильное срастание осколков;
  • костное сращение двух фрагментов;
  • инфицирование раны;
  • повреждение сосудов и нервов;
  • тугоподвижность из-за частого бездействия конечности;
  • остеоартроз и артрит;
  • болевые ощущения ноющего характера в области локтя.

Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать всем предписаниям лечащего врача и не пропускать ни одного этапа терапии.

Источник: https://LechiSustavv.ru/travmyi/8433-lechenie-i-vosstanovlenie-loktya-pereloma-golovki-luchevoy-kosti.html

Почему опух локоть

Локоть, это подвижное сложносоставное сочленение, благодаря соединению локтевой, лучевой и плечевой кости.

Он регулярно подвергается интенсивным нагрузкам и поэтому склонно к развитию разных патологий. Опухоль локтевого сустава никогда не появляется без причин. Такое состояние является признаком развития патологического процесса в организме. Важно разобраться, почему мог опухнуть локоть и принять соответствующие меры.

Злокачественный процесс

Появиться опухоль на локте может в результате раковых процессов. Даже если на локте диагностировали доброкачественное образование, то при отсутствии правильного лечения возможно развитие онкологии.

Заподозрить онкологический процесс можно по следующим тревожным симптомам:

  • постоянное желание спать;
  • усталость;
  • потеря веса;
  • повышение температуры тела;
  • снижение аппетита.

При появлении злокачественного образования человека постоянно беспокоят приступы боли, которые сложно купировать лекарствами. Они появляются в разное время суток и могут иметь разный характер. При подозрении на рак независимо от того болела или не болит опухоль срочно требуется медицинская помощь. Потому что, кроме того что может опухнуть вся рука существует риск того что произойдет скопление жидкости в локтевом суставе и нарушение его подвижности.

Синовиальный хондроматоз

В тех случаях, когда человек замечает, что у него распух локоть и в суставах появляется хруст при движении, у него есть все основания заподозрить у себя синовиальный хондроматоз. Потому что такая симптоматика характерна для патологий хрящевых тканей.

Это редкое заболевание синовиальной оболочки. Внутри сустава образуются доброкачественные образования из хрящевой ткани, в результате чего локоть может опухнуть. Болезнь недостаточно изучена. Предположительно причина ее развития связана с нарушениями развития тканей в эмбриональный период. Фактором, способствующим появлению патологии, является травматизация суставов на протяжении длительного времени. Наличие таких действий часто приводит к тому, что рука может опухнуть.

При этой проблеме хрящ некорректно сформирован и внутри него появляются специфические тельца. Рука может немного опухнуть в месте пораженного сустава или полностью распухнуть в локте.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы синовиального хондроматоза:

  • боль в пораженной области;
  • припухлость;
  • появления хруста в суставе во время движения;
  • тугоподвижность.

Поражается только один сустав, но при тяжелом течении болезни в процесс вовлекаются и другие крупные суставы. В таком случае могут опухнуть и другие части тела.

Травмы

Наиболее распространенная причина, почему может опухнуть локоть, связана с травмами.  После ушиба собирается жидкость в локтевом суставе, и рука распухает. Травмы приводят к нарушению целостности связок, растяжению или перелому локтевого сустава. Также могут повредиться сухожилия и мышцы. Поэтому после удара может появляться не только гематома, но и опухнуть локоть.

Часто к тому, что может опухнуть рука в области локтевого сустава, приводят сильные физические нагрузки, или частые повторяющиеся движения сустава. Человек чувствует дискомфорт и боль даже при незначительной нагрузке на локтевой сустав. Рука должна находиться в состоянии покоя до тех пор, пока припухлость полностью пройдет.

При травмах заниматься самолечением нельзя. В таких ситуациях требуется помощь травматолога, который сможет точно определить причину, почему мог опухнуть локоть.

Бурсит

Часто причина появления шишки на внутренней стороне локтя связано с развитием локтевого бурсита. Спровоцировать болезнь могут разные факторы. При повреждении кожных покровов в полость бурсы могут проникать бактерии вызывающие воспаление. Локтевой сустав распухает, болит и повышается температура кожи в месте поражения. Иногда происходит развитие гнойного бурсита.

Еще одной из причин появления бурсита является сильный удар локтем. Такой вид развития патологии характерен для профессиональных спортсменов.

Болезнь имеет ярко выраженную симптоматику. На внутренней стороне появляется уплотнение. Сгибание, разгибание и пальпация локтя сопровождается резкой болью. Его подвижность становится ограниченной. Ухудшается общее состояние пациента.

Лечение болезни проводится в стационаре. Врач удалит жидкость, скопившуюся в бурсе. Также для лечения бурсита применяются антибиотики.

Артрит

Часто опухший локоть появляется в результате поражения суставов вызванных артритом. Данная патология часто наблюдается у людей старшего возраста. Если появилась опухоль на локтевом суставе и человек не может понять что это такое, стоит провериться на наличие артрита.

Основные причины болезни:

  • сильная нагрузка на сустав;
  • избыточная масса тела;
  • неправильное питание;
  • частые переломы.

При артрите появляется тугоподвижность и отечность пораженного сустава. Воспаляется сумка сустава. Рука в локте болит, а кожные покровы приобретают красный оттенок. Диагностику проводит врач. Он установит причину, почему мог опухнуть локоть и подберет методы лечения. Для борьбы с данным заболеванием назначают противовоспалительные средства.

Артроз

Данное дегенеративное заболевание сопровождается патологическими изменениями суставной ткани. Опасность артроза заключается в ранней деформации хряща, влекущей за собой инвалидность. Истончается хрящевая ткань, подвижность сустава снижается. В результате таких патологических изменений даже незначительные движения рукой вызывают сильную боль. Люди замечают проблему только тогда, когда опухнет локоть, и он стал горячим.

Одной из основных причин появления артроза является травма суставчика. Также эта болезнь может развиться на фоне артрита. Лечение зависит от степени разрушения сустава.

Тендиноз

Когда у человека профессиональная деятельность связана с монотонной физической работой и повторяющимися движениями в локтевом суставе, у него может развиваться тендинит. Также патология может развиваться у пожилых людей в результате возрастных изменений.

При этом заболевании если рука находится в состоянии покоя, то человека ничего не беспокоит. Но когда он начинает активно сгибать или разгибать руку в локте, появляется болезненность и дискомфорт, а пораженное место может опухнуть. Он замечает, что после сгибания опухла рука на сгибе в области локтевого сустава. Но не всегда локоть может опухнуть.

Появление опухоли локтя происходит по разным причинам:

  • травмы и высокая двигательная активность;
  • сопутствующие заболевания (гонорея, ревматизм).

Лечение болезни направлено на устранение симптоматики болезни и воспалительного процесса. При соблюдении рекомендаций врача и проведение всех лечебных манипуляций можно добиться полного выздоровления.

Подагра

Еще одной из причин, почему появляется опухоль локтя, является подагра. Болезнь сопровождается отложением в тканях кристаллов мочевой кислоты. Развивается она у людей в возрасте старше 40 лет. Благоприятные условия для появления патологии создает употребление жирной пищи и спиртных напитков. Дисфункция почек, повышенное артериальное давление и малоподвижный образ жизни также могут привести к тому, что опухнет рука.

Данная болезнь суставов проявляется жгучей и невыносимой болью в месте поражения. Изменяется цвет кожных покровов в месте больного сустава. Приступы преимущественно случаются ночью.

Медикаментозное лечение болезни сочетают с соблюдением диеты. Пациенты должны исключить из своего рациона жирные и жареные продукты. Обязательно нужно отказаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Хондрокальциноз

Хроническое заболевание суставов, характеризующееся накоплением кальция в суставной капсуле и ткани. К причинам болезни относят нарушение обмена веществ и наследственная предрасположенность. Первые признаки патологии – резкая боль, отечность и повышение температуры кожных покровов в месте пораженного сустава. После появления первых признаков, обострение может длиться до трех недель. У некоторых пациентов не болит локоть, а может только опухнуть.

Диагностика проводится врачом на основании данных анализа синовиальной жидкости и рентгенографии. В некоторых случаях проводится биопсия синовиальной оболочки. Обращаться к врачу нужно сразу после того как начинает болеть локоть. Пациентам назначают противовоспалительную терапию.

Эпикондилит

Дегенеративно-воспалительное заболевание мышечной ткани. Оно бывает внутреннее и наружное. Преимущественно болезнь развивается у людей среднего возраста. Основная причина появления болезни перегрузка верхних конечностей и повторяющиеся микротравмы мышц. Болезнь проявляется болью и становится заметной небольшая припухлость в области локтевого сустава. У некоторых людей локоть может опухнуть, но не болеть.

Болезнь хорошо поддается лечению. Методы терапии определяются индивидуально каждому пациенту. Лечение направлено на устранение болевого синдрома, нормализацию кровообращения и восстановление двигательной функции.

Неврит

Неврит представляет собой воспаление периферического нерва. Проявляется он болевыми ощущениями, мышечной слабостью и нарушением чувствительности. Может появиться опухоль в локтевом суставе руки. К основным причинам развития болезни относятся инфекции, переохлаждения, сосудистых нарушений и травм. Также спровоцировать болезнь может интоксикация.

Человек узнает о данной проблеме только после того как замечает что у него болит левый или правый локоть. После обнаружения первых признаков болезни нужно немедленно показаться врачу неврологу. Он проведет обследование и назначит лечение. Для борьбы с этим заболеванием применяют комплексное лечение: физпроцедуры, ЛФК, массаж и прием противоотечных и противовоспалительных средств.

Хондроматоз

Диспластический процесс, характеризующийся образованием хрящевых телец в суставной синовиальной мембране. Пациенты замечают, что у них опух локоть и болит. Также при этом заболевании появляется характерный хруст при движении, артралгии и ограничение подвижности. Точная причина болезни не установлена. Предположительно она возникает в результате нарушения формирования суставной ткани в эмбриональный период.

Диагностику отека локтевого сустава проводит врач, он установит причины проблемы и назначит лечение. Пациентам проводят синовэктомию или удаление свободных тел внутри сустава. Болезнь полностью не вылечивается и все терапевтические мероприятия направлены на то, чтобы облегчить состояние пациента.

Гемофилия

Наследственная патология гемостаза, характеризующаяся нарушением свертываемости крови. Пациенты с этим заболеванием имеют склонность к разным видам кровотечений. Часто у них появляются кровоподтеки и синяки на локтях. Также они замечают, что у них покраснел и опух локоть. Пальпация пораженных тканей вызывает острую боль.

Гемофилией болеют преимущественно мужчины, а наследуется она по женской линии. Редко девочки наследуют болезнь от больного отца. Диагностику патологии проводит несколько врачей: генетик, неонатолог, гематолог и педиатр.

Лечится данное заболевание с помощью заместительной терапии. Дозу вводимого концентрата определяют в зависимости от вида и тяжести кровотечения и выраженности гемофилии.

Нейрогенная артропатия или сустав Шарко

Нейрогенная артропатия – быстро прогрессирующая патология сустава Шарко. Проявляется болезнь следующими симптомами: нарушение чувствительности, нестабильность, деформация и суставной выпот. Каждое движение рукой вызывает приступы боли. В большинстве случаев пациент узнает о болезни только после того как замечает что у него опухает локоть и болит.

Данная патология требует экстренной медицинской помощи. После подтверждения диагноза пациенту выполняют иммобилизацию сустава для замедления развития болезни. В некоторых случаях помочь пациенту можно только с помощью оперативного вмешательства.

Перелом головки лучевой кости – определение, описание

Травмы такого характера случаются достаточно часто. Если рассматривать в процентном соотношении, то где-то 23% всех повреждений составляют именно переломы головки лучевой кости. Практически в 50% клинических ситуаций перелом сопровождается разрушением медиальных боковых связок и остальных близ лежащих мягких тканей, находящихся в зоне локтевого сустава.

В 8% совместно с переломом врачи диагностируют вывих предплечья. Если верить статистике, то чаще всего повреждается левая рука.

Причины такого повреждения просты и банальны: неудачное падение на руку, бытовое механическое воздействие. Часто страдают спортсмены, повреждения возникают, если упасть на разогнутые руки. В бытовых ситуациях группу риска составляют пожилые люди (в основном женщины), которые при падении выставляют локоть вперед.

Каждый клинический случай имеет свои особенности, нюансы. Травматолог осматривает пострадавшего, направляет на диагностику, включающую ряд обследований. Диагноз устанавливается врачом на основе полученных результатов, затем подбирается лечение, оно может быть консервативным, иногда требуется операция.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.


   ↑

Анатомия

Локтевой сустав, в передней его части, состоит из следующих костных фрагментов:

  • Плечевой кости.
  • Локтевой кости.
  • Лучевой кости.

С задней стороны сустава расположены:

  • Плечевая кость.
  • Локтевой отросток.
  • Лучевая кость.
  • Локтевая кость. Венечный отросток.

Исходя из таких анатомических особенностей, травмирование может произойти в любом из отделов сустава. В связи с этим симптоматика, диагностика и лечение будут отличаться.

Причины и механизмы перелома

Чтобы лучше понять механизм перелома, нужно знать строение локтевого сустава. Лучевая кость соединяет плечевую кость и проксимальный отдел локтя. Это важный сустав, с который позволяет сгибать и разгибать предплечье, разворачивать ладонь вниз и вверх (пронация и супинация).

Сверху головку лучевой кости покрывает суставный хрящ, благодаря чему суставная поверхность скользит в 2-х плоскостях. В результате суставного перелома, после которого возникает посттравматический артроз, такие движения затрудняются. К тому же, головка – это важный стабилизатор локтя.

В большинстве случаев целостность кости нарушается в результате падения на вытянутую руку. При этом рука минимально или умеренно согнута в локте, а предплечье внутренней стороной развёрнуто вниз.

Наибольшей нагрузке подвергается луче-плечевое соединение. В момент травмы сталкивается головка лучевой и блок плечевой кости. После прямого удара в эту области перелом возникает редко.

Патологический перелом может возникнуть из-за остеопороза, воспаления костной ткани или новообразований костей. В таком случае травма возникает в результате минимального воздействия на локтевой сустав. Перелом может возникнуть из-за неправильного питания и дефицита кальция в организме.