Мелоксикам или диклофенак что эффективнее

Мовалис или Диклофенак — что лучше

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Если нужно выбрать, что лучше применять при боли в суставах, спине – Мовалис или Диклофенак, необходимо учесть все основные свойства этих препаратов (см. таблицу). Они оба относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мелоксикам или Диклофенак: сравнение препаратов по основным характеристикам

У Мелоксикама и Диклофенака есть много общего, так как они относятся к одной группе медикаментов – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но ряд признаков отличается (см. таблицу).

Признак Мелоксикам Диклофенак
Действующее вещество Мелоксикам Натриевая соль диклофенака
Формы выпуска Ампулы, таблетки 7,5 и 15 мг, гель, мазь, свечи Ампулы, таблетки по 25 и 50 мг, продленного действия по 100 мг, гель, мазь, свечи, трансдермальный пластырь, глазные капли

Основные фармакологические действия и их сила по 5-ти бальной шкале

Обезболивание – 4 балла

Снятие воспаления – 4 балла

Снижение температуры – 3 балла

Обезболивание – 5 баллов

Противовоспалительный эффект – 4,5 балла

Снижение температуры – 3 балла

Скорость наступления эффекта Медленнее Быстрее
Длительность обезболивания Сутки Ампулы, свечи – 8-10 часов, таблетки обычные 6-8 часов, продленного действия – сутки

Когда проявляется противовоспалительный эффект

К 5 дню К 3 дню

Способность накапливаться в суставной полости

Слабая (1/2 от уровня в крови) Выраженная (в 20 раз выше, чем в крови)
Отпуск в аптеке По рецепту, кроме гелей и мазей
Ценовой диапазон в рублях Отечественные 50-230, импортные 120-870 Отечественные 16-190, импортные – 110-960
Названия аналогов Мовалис, Амелотекс, Мелбек, Артрозан, Мовасин, Мирлокс, Генитрон Вольтарен, Ортофен, Наклофен, Диклак, Дикловит, Диклоген, Диклофарм, Диклоран

Это одно и то же, чем отличаются

Мелоксикам и Диклофенак – это одно и то же с точки зрения их назначения (снимают боль и воспаление преимущественно в суставах, позвоночнике), но они отличаются по механизму действия. Точка приложения их эффекта – это фермент циклооксигеназа (ЦОГ), отвечающий за образование простагландинов. Есть 2 формы, первая (ЦОГ 1) постоянно активна, она:

  • защищает слизистые оболочки желудка и кишечника путем образования слизи;
  • тормозит избыточную продукцию соляной кислоты желудочного сока;
  • помогает работе почек;
  • нормализует свертываемость крови, соединение (агрегацию) тромбоцитов.

ЦОГ 2 активируется только в очаге воспаления. Поэтому подавление ЦОГ 1 считается нежелательным эффектом, а ЦОГ 2 – лечебным, противовоспалительным. У всех нестероидных противовоспалительных препаратов есть влияние на этот фермент, но они отличаются избирательностью – тормозят оба или только ЦОГ 2.

Диклофенак не избирательно подавляет 2 вида. Он имеет мощное обезболивающее действие, но и опаснее в отношении осложнений. Сила Диклофенака объясняется не только полным торможением ЦОГ, но и способностью действовать через головной мозг, периферическую нервную систему (центральный анальгетический эффект).

Мелоксикам в 2 раза больше подавляет ЦОГ 2, что придает ему большую безопасность, лучшую переносимость, хотя и одновременно снижает его эффективность в отношении болевого синдрома. Особенность Мелоксикама – это активность только в очаге воспаления, поэтому при боли, в развитии которой нет воспалительного компонента, он не помогает.

По длительности действия выигрывает Мелоксикам, он в ампулах, таблетках и свечах обеспечивает обезболивание на протяжении суток. У Диклофенака обезболивание продолжается около 8 часов, за исключением капсул и таблеток с замедленным высвобождением. Наружные формы (гель, мазь) имеют примерно равный период эффективности, но по силе преимущество у Диклофенака.

Мелоксикам целесообразно применять при:

  • хронической боли средней интенсивности;
  • повышенном риске осложнений;
  • длительном лечении;
  • болевом синдроме, связанном с воспалением;
  • болезнях суставов с разрушением хрящевой ткани (имеет защитное влияние).

Совместимость препаратов

Препараты Мелоксикам и Диклофенак несовместимы, их одновременное применение не увеличивает силу обезболивания или степень противовоспалительного эффекта. Это можно объяснить одинаковым влиянием на ЦОГ 2. При этом резко возрастает опасность побочного действия на желудочно-кишечный тракт, почки, кровеносные сосуды и свертывание крови.

В чем разница между Мовалисом и Мелоксикамом?

Фармакологические свойства

Оба препарата содержат действующее вещество Мелоксикам. Это противовоспалительное средство, эффект которого обусловлен нарушением синтеза и высвобождения веществ, запускающих реакции воспаления в тканях (отечность, болевые ощущения, повышение местной температуры).

Показания

  • остеоартриты и остеоартрозы (воспаление и изменение структуры хряща в суставах);
  • ревматоидный артрит (разрушение суставов, связанное с аутоиммунным процессом);
  • анкилозирующий спондилит (нарушение подвижности позвонков, вызванное специфическим воспалением);
  • болевой синдром при суставных и позвоночных патологиях.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость составных компонентов лекарств;
  • период вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком;
  • возраст меньше 15-ти лет для Мелоксикама, 12-ти лет для Мовалиса;
  • эрозии и язвы слизистой оболочки любого отдела пищеварительной системы;
  • воспаление структур кишечника;
  • серьезные нарушения работы почек, печени, сердца;
  • кровотечение любой локализации;
  • сочетание у пациента бронхиальной астмы, полипов слизистой оболочки носа и аллергии на аспирин.

Побочные эффекты

  • подташнивание, рвота, расстройство стула;
  • формирование язв и эрозий в любом отделе пищеварительного тракта;
  • снижение содержания всех клеточных элементов крови;
  • бронхиальная астма;
  • головокружение, головные боли;
  • дезориентация, эмоциональная неустойчивость, сонливость;
  • отечность конечностей;
  • высокое артериальное давление, частый пульс;
  • расстройство зрительной функции;
  • проявления аллергии.

Форма выпуска и цена

Мелоксикам

  • таблетки 0,0075 г, 20 шт. — 214 руб.;
  • табл. 0,015 г, 10 шт. — 176 руб.;
  • табл. 0,015 г, 20 шт. — 266 руб.;
  • раствор для внутримышечного введения 1%, 3 ампулы по 1,5 мл — 154 руб.

Мовалис

  • таблетки 0,0075 г, 20 шт. — 703 руб.;
  • табл. 0,015 г, 10 шт. — 594 руб.;
  • табл. 0,015 г, 20 шт. — 813 руб.;
  • раствор для внутримышечного введения 1%, 3 амп. по 1,5 мл — 696 руб.;
  • раствор для внутримышечного введения 1%, 5 амп. по 1,5 мл — 903 руб.

 

Состав и действие Диклофенака

Лекарство входит в группу НПВС. Главный составляющий компонент — диклофенак натрия, который является производным фенилуксусной кислоты. Благодаря активному веществу средство обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом.

Назначают Диклофенак при таких состояниях:

  • поражения ЛОР-органов: отиты, тонзиллиты, синуситы;
  • разные виды болей;
  • травмы различного генеза;
  • заболевания глаз;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Выпускается в разных формах: таблетки, мази, раствор для инъекций, ректальные свечи, стоматологический гель, глазные капли.

Мазь на основе диклофенака является отличным средством при шейном остеохондрозе. После ее нанесения снимается воспаление пораженного места, снижается болевой синдром.